春季头痛 辨因用药

http://www.100md.com 2011年4月14日 大众卫生报 2011.04.14

     陈金伟

    春季多头痛。这主要与春季气候变化大、湿度大、花粉尘埃刺激等因素有关。以下就各种头痛及其用药方法介绍如下：

    紧张性头痛 该病多因精神紧张、焦虑、疲劳等导致。

    用药参考：可口服抗抑郁药，如多虑平片25毫克，每天3次；催眠镇静药，如安定片2.5-5毫克，每天3次，或睡前1次。中成药，可口服养血安神片，每次5片，每天3次。

    三叉神经痛 主要为下颌部、面颌部、颞部、前额部疼痛。一般持续几秒至几分钟不等，可因刺激皮肤某些触发点而诱发。

    用药参考：口服卡马西平片，每次100-300毫克，每天3次；苯妥英钠片，每次100毫克，每天3次，或300毫克，睡前一次顿服。中成药，可口服安神止痛片，每次3片，每天4次。

    高血压头痛 春季血压容易反复，主要会使枕部、额部疼痛，可于低头或屏气用力时加重。血压越高，头痛越剧烈；血压降低，头痛减轻。

    用药参考：可口服利尿剂，如螺内脂片25毫克，每天3次；肾上腺素受体阻滞剂，如美托洛尔片50毫克，每天2次；血管扩张剂，如肼苯哒嗉片10-25毫克，每天3次；血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利片25毫克，每天3次。中成药，可口服龙胆泻肝丸，每次1丸，每天2次。

    头痛性癫痫 多见于儿童和青少年，头痛以颞部、额部为主，发作持续时间长短不一，发作可以自行停止。

    用药参考：可口服苯妥英钠片，每次100毫克，每天3次；抗痫灵片，每次50毫克，每天3次；安定片2.5-5毫克，每天3次。中成药，可口服牛黄清心丸，每次2片，每天3次。

    神经性头痛 本病是春季疾病的“高发户”，为神经衰弱病人常有，通常伴有失眠、注意力不集中、记忆力减退、头昏和烦躁不安等。

    用药参考：首先应解除诱因，其次可口服以下药物，如谷维素片10-20毫克，每天3次；颅痛定片，每次30-60毫克，每天3次；布洛芬缓释片，每天300毫克，每天2次；利眠宁片，每次5-10毫克，睡前。中成药，可口服安神补心丸，每次10-15粒，每天3次。陈金伟

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