怀疑宫外孕能用复方米非司酮吗？
读者朱女士咨询：我这几天下身一直出血，有过晚上腹部疼痛病史，医院按宫外孕治疗，医生开了罗红霉素和复方米非司酮片，但复方米非司酮片的药物说明书上指出了疑似宫外孕患者禁用，不知道我可以用吗？
陕西省西安市第四医院妇产科副主任医师李东红回复：这个问题已经有多个患者提出，因为有些患者认为医生是在乱用药，也因此引起过纠纷。
其实，首先应该明白米非司酮的作用。米非司酮可以导致胚胎的滋养细胞死亡，然后导致胚胎死亡。它并不是直接杀死胚胎。就像要一棵树死亡， 你并不一定要砍倒它，只要把树根破坏掉，整个大树就必定要死亡。
根据这个原理， 米非司酮主要用于怀孕49天内的药物流产。通常的做法是：先用米非司酮杀死胚胎，然后再服用另外一种药(米索前列醇)，让死亡的胚胎排出体外。由于米非司酮是设计用来药物流产的， 而且它本身也不能使胚胎流出， 所以药品说明书上就说这不能用于宫外孕。
对于未破裂的宫外孕，如果患者不愿手术，医师就设法先杀死胚胎。于是利用米非司酮可以杀死胚胎的原理，让患者服用米非司酮，以期杀死生长在子宫以外的胚胎，达到不开刀治病的目的。杀死的胚胎尽管不能排除，但可以在体内慢慢被吸收。
从药物的作用机理来讲，怀疑宫外孕，可以应用米非司酮。米非司酮还有许多用处， 如治疗子宫肌瘤、月经紊乱、子宫腺肌症、产后胎盘残留等等，这些在药品说明书上可能都没有。医生巧妙地用它来治疗各种疾病，是从它的作用机理出发的。, 百拇医药
陕西省西安市第四医院妇产科副主任医师李东红回复：这个问题已经有多个患者提出，因为有些患者认为医生是在乱用药，也因此引起过纠纷。
其实，首先应该明白米非司酮的作用。米非司酮可以导致胚胎的滋养细胞死亡，然后导致胚胎死亡。它并不是直接杀死胚胎。就像要一棵树死亡， 你并不一定要砍倒它，只要把树根破坏掉，整个大树就必定要死亡。
根据这个原理， 米非司酮主要用于怀孕49天内的药物流产。通常的做法是：先用米非司酮杀死胚胎，然后再服用另外一种药(米索前列醇)，让死亡的胚胎排出体外。由于米非司酮是设计用来药物流产的， 而且它本身也不能使胚胎流出， 所以药品说明书上就说这不能用于宫外孕。
对于未破裂的宫外孕，如果患者不愿手术，医师就设法先杀死胚胎。于是利用米非司酮可以杀死胚胎的原理，让患者服用米非司酮，以期杀死生长在子宫以外的胚胎，达到不开刀治病的目的。杀死的胚胎尽管不能排除，但可以在体内慢慢被吸收。
从药物的作用机理来讲，怀疑宫外孕，可以应用米非司酮。米非司酮还有许多用处， 如治疗子宫肌瘤、月经紊乱、子宫腺肌症、产后胎盘残留等等，这些在药品说明书上可能都没有。医生巧妙地用它来治疗各种疾病，是从它的作用机理出发的。, 百拇医药