心得安新用途
宋丽华
心得安即盐酸普萘洛尔，为临床常用的肾上腺素β受体阻滞药，常用于心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等多种疾病的防治。心得安在临床上应用广泛，近年来，还逐渐发现了它的其他新用途：
1、治疗偏头痛 心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。初始剂量为每次20毫克，4次/天，l周后逐渐增加剂量。服用心得安能使55%-80%的患者减少偏头痛的发作，并且不会产生用麦角胺制剂治疗时引起的头痛反跳等副作用。
2、治疗流行性出血热 心得安治疗流行性出血热发热期患者，具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。
3、治疗震颤麻痹 口服心得安每日3次，每次20毫克，治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用，可提高疗效。这是由于心得安提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度，故使震颤麻痹患者的强直症状缓解，运动徐缓明显改善，震颤减少。
4、预防肝硬化患者胃肠道出血 用心得安减慢心率，以降低门静脉压力，预防肝硬化患者的胃肠道出血。但需注意：胃肠道出血时必须对症处理，心得安仅可作为一种辅助治疗药物。
5、治疗甲亢 心得安能阻断β-受体，用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱，使心肌耗氧量降低。所以，它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。
6、治疗焦虑症 紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状；心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见，而心得安是治疗焦虑症的有效药物之一，能遏制焦虑的自身恶性循环，抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次，每次20-30毫克。
但需注意的是，在应用本药时要严格掌握禁忌症和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。
宋丽华, http://www.100md.com
心得安即盐酸普萘洛尔，为临床常用的肾上腺素β受体阻滞药，常用于心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等多种疾病的防治。心得安在临床上应用广泛，近年来，还逐渐发现了它的其他新用途：
1、治疗偏头痛 心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。初始剂量为每次20毫克，4次/天，l周后逐渐增加剂量。服用心得安能使55%-80%的患者减少偏头痛的发作，并且不会产生用麦角胺制剂治疗时引起的头痛反跳等副作用。
2、治疗流行性出血热 心得安治疗流行性出血热发热期患者，具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。
3、治疗震颤麻痹 口服心得安每日3次，每次20毫克，治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用，可提高疗效。这是由于心得安提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度，故使震颤麻痹患者的强直症状缓解，运动徐缓明显改善，震颤减少。
4、预防肝硬化患者胃肠道出血 用心得安减慢心率，以降低门静脉压力，预防肝硬化患者的胃肠道出血。但需注意：胃肠道出血时必须对症处理，心得安仅可作为一种辅助治疗药物。
5、治疗甲亢 心得安能阻断β-受体，用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱，使心肌耗氧量降低。所以，它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。
6、治疗焦虑症 紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状；心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见，而心得安是治疗焦虑症的有效药物之一，能遏制焦虑的自身恶性循环，抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次，每次20-30毫克。
但需注意的是，在应用本药时要严格掌握禁忌症和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。
宋丽华, http://www.100md.com