二药联用伤了肾
陈金伟
【病例】李女士因上腹疼痛、饱胀不适1年，尿频、尿急、尿痛4天而自我诊断为慢性胃炎和急性泌尿系感染，自服头孢拉啶和胃炎胶囊14天后上述症状缓解，但出现眼睑浮肿、排尿不畅、小便带血和腰酸腿软等症状，急到医院咨询医生。经医生了解和结合检查结果，诊断为头孢拉啶和胃炎胶囊联用所致的急性肾功能损害，嘱其停用上述二药，并入院治疗1个半月后病愈。
医生解释说，胃炎胶囊的成份为庆大霉素、盐酸普鲁卡因和维生素B12，其中庆大霉素具有肾脏毒性。而头孢拉啶为第一代头孢类抗生素，也具有一定肾脏毒性。
二药不注射而口服虽然毒性较少，但在联合口服时毒性却可增强，这在原有肾脏病者身上表现尤其突出，故二药不宜联用。本例患者既往无肾脏病史，经服上述二药后出现肾功能损害症状，故可肯定为联用上述二药所致，教训深刻。陈金伟, http://www.100md.com
【病例】李女士因上腹疼痛、饱胀不适1年，尿频、尿急、尿痛4天而自我诊断为慢性胃炎和急性泌尿系感染，自服头孢拉啶和胃炎胶囊14天后上述症状缓解，但出现眼睑浮肿、排尿不畅、小便带血和腰酸腿软等症状，急到医院咨询医生。经医生了解和结合检查结果，诊断为头孢拉啶和胃炎胶囊联用所致的急性肾功能损害，嘱其停用上述二药，并入院治疗1个半月后病愈。
医生解释说，胃炎胶囊的成份为庆大霉素、盐酸普鲁卡因和维生素B12，其中庆大霉素具有肾脏毒性。而头孢拉啶为第一代头孢类抗生素，也具有一定肾脏毒性。
二药不注射而口服虽然毒性较少，但在联合口服时毒性却可增强，这在原有肾脏病者身上表现尤其突出，故二药不宜联用。本例患者既往无肾脏病史，经服上述二药后出现肾功能损害症状，故可肯定为联用上述二药所致，教训深刻。陈金伟, http://www.100md.com