抗心力衰竭起搏器(下) 心脏内科植入物系列之三：
心脏内科植入物系列之三：
哪些人需要植入抗心衰起搏器？
不是所有心衰患者都要植入抗心力衰竭起搏器，只有部分患者存在明显心脏收缩不同步的现象，这部分患者植入抗心衰起搏器治疗才有意义和治疗效果。
这些患者可以通过心电图检查和B超检查确定：如果在心电图检查时发现反映心脏收缩的波形(QRS波)明显增宽，在心脏B超检查时发现心脏明显扩大、心脏射血功能减退、心脏收缩显著不同步，患者即可咨询心血管专科医师是否应接受抗心力衰竭起搏器治疗。
接受抗心衰起搏器治疗需注意哪些事项？
抗心衰起搏器是一种高技术含量的医用植入器械，目前全部依赖进口，植入前需要了解以下情况：
●抗心衰起搏器植入手术有一定难度和风险，左室电极位置对治疗效果至关重要；
●植入后的程序优化和随访同样是保证良好治疗效果的重要组成部分，植入后必须在有经验的心电生理专家的指导下，对起搏器工作参数反复进行精细调节，才能充分发挥起搏器的治疗作用；
●建议患者在力所能及的情况下，尽可能到大的医疗中心接受植入手术，同时还要保证能够每3-6个月到该中心接受随访程控。如果患者准备在某医院植入抗心衰起搏器，应该询问该单位能否常规开展抗心衰起搏器的随访和程控。
是否还要配合药物治疗？
由于心力衰竭发病机制复杂，抗心力衰竭起搏器仅针对其机制之一治疗，所以植入后还必须同时应用抗心力衰竭的药物共同治疗，才能达到最佳治疗效果。
湘雅二医院博士 刘振江, 百拇医药
哪些人需要植入抗心衰起搏器？
不是所有心衰患者都要植入抗心力衰竭起搏器，只有部分患者存在明显心脏收缩不同步的现象，这部分患者植入抗心衰起搏器治疗才有意义和治疗效果。
这些患者可以通过心电图检查和B超检查确定：如果在心电图检查时发现反映心脏收缩的波形(QRS波)明显增宽，在心脏B超检查时发现心脏明显扩大、心脏射血功能减退、心脏收缩显著不同步，患者即可咨询心血管专科医师是否应接受抗心力衰竭起搏器治疗。
接受抗心衰起搏器治疗需注意哪些事项？
抗心衰起搏器是一种高技术含量的医用植入器械，目前全部依赖进口，植入前需要了解以下情况：
●抗心衰起搏器植入手术有一定难度和风险，左室电极位置对治疗效果至关重要；
●植入后的程序优化和随访同样是保证良好治疗效果的重要组成部分，植入后必须在有经验的心电生理专家的指导下，对起搏器工作参数反复进行精细调节，才能充分发挥起搏器的治疗作用；
●建议患者在力所能及的情况下，尽可能到大的医疗中心接受植入手术，同时还要保证能够每3-6个月到该中心接受随访程控。如果患者准备在某医院植入抗心衰起搏器，应该询问该单位能否常规开展抗心衰起搏器的随访和程控。
是否还要配合药物治疗？
由于心力衰竭发病机制复杂，抗心力衰竭起搏器仅针对其机制之一治疗，所以植入后还必须同时应用抗心力衰竭的药物共同治疗，才能达到最佳治疗效果。
湘雅二医院博士 刘振江, 百拇医药