阿司匹林超量致痛风
邬时民
阿司匹林基本的药理作用是解热镇痛,它的另一个重要作用是抗炎、抗风湿,是治疗风湿热、风湿性关节炎的首选药物。然而,阿司匹林也有副作用,除了可能出现胃肠道不适、出血等副作用外,还有一种说法是长期用阿司匹林会诱发痛风发作。
其实,阿司匹林会否诱发痛风的关键在于服用的剂量。专家认为,长期小剂量服用阿司匹林,即每天75-100毫克,一般不会对痛风患者有太大损害。
痛风的临床特点为高尿酸血症,阿司匹林对于尿酸代谢有双重作用,每天多于3克的大剂量服用,可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多。中等剂量阿司匹林(1-2克/天),则以抑制肾小管排泄尿酸为主。目前,阿司匹林在临床上已很少用到3克以上。因此,小剂量服用阿司匹林不必担心会诱发痛风。
阿司匹林应在医生的指导下规范服用,有些急性期的痛风患者会用非激素类抗炎药治疗,此时加服阿司匹林,会对药物吸收有一定干扰。
因此这一类痛风患者需要在服用两种药物之间间隔一定时间,就不易产生明显的影响。比较稳妥的做法是,痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。
邬时民, 百拇医药
阿司匹林基本的药理作用是解热镇痛,它的另一个重要作用是抗炎、抗风湿,是治疗风湿热、风湿性关节炎的首选药物。然而,阿司匹林也有副作用,除了可能出现胃肠道不适、出血等副作用外,还有一种说法是长期用阿司匹林会诱发痛风发作。
其实,阿司匹林会否诱发痛风的关键在于服用的剂量。专家认为,长期小剂量服用阿司匹林,即每天75-100毫克,一般不会对痛风患者有太大损害。
痛风的临床特点为高尿酸血症,阿司匹林对于尿酸代谢有双重作用,每天多于3克的大剂量服用,可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多。中等剂量阿司匹林(1-2克/天),则以抑制肾小管排泄尿酸为主。目前,阿司匹林在临床上已很少用到3克以上。因此,小剂量服用阿司匹林不必担心会诱发痛风。
阿司匹林应在医生的指导下规范服用,有些急性期的痛风患者会用非激素类抗炎药治疗,此时加服阿司匹林,会对药物吸收有一定干扰。
因此这一类痛风患者需要在服用两种药物之间间隔一定时间,就不易产生明显的影响。比较稳妥的做法是,痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。
邬时民, 百拇医药