治支原体肺炎一周无效加点激素
魏开敏
支原体肺炎一般给予阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素治疗有效。但有少部分患者效果不佳,难以治愈。
临床观察研究发现,在常规治疗效果不佳的肺炎支原体患者中,多数伴有免疫反应的异常。因此,医生建议,凡经使用大环内酯类抗生素治疗1周左右,未见病情显著改善的支原体肺炎,可在原治疗基础上加用激素。
糖皮质激素(简称激素)能够减轻机体免疫反应,缓解临床症状和改善病情。通常使用甲泼尼松静脉滴注,每日按2毫克/千克计算剂量,每日1次给药;或使用氢化可的松静脉滴注,每次200-250毫克,每日1次给药。激素用药的疗程为3-5天,无需减量即可停药。
临床观察结果表明,在使用激素治疗后,大多数患者的体温迅速下降,肺部体征逐渐消失,咳嗽症状明显减轻,并发症亦有所减少。这说明,激素为更好控制支原体肺炎提供了一条新的治疗方法。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, http://www.100md.com
支原体肺炎一般给予阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素治疗有效。但有少部分患者效果不佳,难以治愈。
临床观察研究发现,在常规治疗效果不佳的肺炎支原体患者中,多数伴有免疫反应的异常。因此,医生建议,凡经使用大环内酯类抗生素治疗1周左右,未见病情显著改善的支原体肺炎,可在原治疗基础上加用激素。
糖皮质激素(简称激素)能够减轻机体免疫反应,缓解临床症状和改善病情。通常使用甲泼尼松静脉滴注,每日按2毫克/千克计算剂量,每日1次给药;或使用氢化可的松静脉滴注,每次200-250毫克,每日1次给药。激素用药的疗程为3-5天,无需减量即可停药。
临床观察结果表明,在使用激素治疗后,大多数患者的体温迅速下降,肺部体征逐渐消失,咳嗽症状明显减轻,并发症亦有所减少。这说明,激素为更好控制支原体肺炎提供了一条新的治疗方法。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, http://www.100md.com