大剂量服维C 别吃海鲜

http://www.100md.com 2012年8月9日 大众卫生报 2012.08.09

     河南驻马店读者董先生咨询：最近网上有媒体报道，一位台湾女士吃海鲜后服用维生素C，结果引起吡霜中毒而死亡。然而现代人多有服用维生素C健身祛病的习惯，蔬菜和水果中也含有大量维生素C。海鲜更是一些人的最爱。二者同吃真的会出问题吗？

    河南省淮阳县人民医院执业药师常怡勇回复：美国专家研究发现，虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五钾砷化合物，它们本身对人体并无毒害作用，但是，在服用维生素C之后，由于化学作用，使原来无毒的砷酸酐转变为有毒的亚砷酸酐，就是人们俗称的砒霜!

    理论上讲，高剂量的维生素C(一次性摄入超过500毫克)和五价砷经过复杂的化学反应，会转变为有毒的三价砷(即我们常说的“砒霜”)，当三价砷达到一定剂量时可导致人体中毒。

    但吃海鲜加维生素C引起死亡生活中还是较为罕见的。这是因为虾体内的砷由无害向有害“转化”的过程需要大剂量维生素C的参与。只有在大量吃虾(特别是可能被严重污染的虾)的同时，一次性服用500毫克维生素C片，才可能导致“砒霜”中毒。

    至于在吃海鲜的时候免不了吃些富含维生素C的青菜、水果，其实道理是一样的。一次性摄入50个中等大小的苹果或30个梨或10个橙子或生吃1.5千克以上的绿叶蔬菜，才是达到使海鲜中五价砷转为三价砷的维生素C剂量，恐怕没人这么吃。

    尽管如此，为确保安全，我们还是建议：只吃新鲜的海鲜；尽量由蔬菜和水果中获取自然维生素C；未经医师允许，不要擅自吃大剂量的维生素C片。一般日服维生素C片不能超过4片，一次不能超过2片。根据治疗需要，服用大剂量维生素C片(每日超过5片)期间，要忌食海鲜。

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