肿瘤标志物超标不能和癌症划等号
周一海
一场虚惊
一个月前，颜女士参加了单位组织的体检，拿到体检报告后，颜女士不禁心跳加速——肿瘤标志物的检查单里有一项“Ca199”(糖类抗原)结果超标：正常值应是小于37U(单位)，而颜女士的为72U。“肿瘤标志物超标，不就是得了癌症吗？”一时之间颜女士脑袋里就只有这个念头。
当天下午，在丈夫陪伴下，颜女士来到医院复查。医生随即给她开出了B超、CT、肠镜等一系列检查，尽管结果都还没确定，她却已经接受了自己患上癌症的“事实”。
一个星期后，结果出来了，让颜女士感到意外的是，她除了Ca199超标和肠炎以外，其他检查结果都正常，根本没有得什么癌症，医生说，Ca199升高可能是肠炎造成的。两个星期后，颜女士复查Ca199，指标果然恢复正常。
肿瘤标志物超标≠癌
像颜女士这样，看到肿瘤标志物高就以为自己患上癌症的人非常多，而这实际上是一种误解。一次肿瘤标志物升高，不等于得了癌症；而得了癌症，肿瘤标志物也不一定升高。
虽然如此，但肿瘤标志物对某些肿瘤，如前列腺癌、卵巢上皮癌、原发性肝癌往往有早期诊断价值。其中90%的前列腺癌患者中前列腺特异性抗原会升高，80%以上的卵巢上皮癌患者Ca125会升高，有70%的肝癌患者中甲胎蛋白会出现升高。
在临床中，肿瘤标志物超标除了提示癌症以外，标志物的轻度升高还可能是由于炎症造成的。比如活动性肝炎会引起“甲胎蛋白”轻度升高，肠炎、胰腺炎会引起Ca199轻度升高，女性月经期间Ca125会出现波动。
除此之外，约5%的正常人群中的肿瘤标志物天生就比正常值高，但这些人是完全正常、健康的。
两种情况要高度重视
虽然肿瘤标志物的升高不一定等于癌症，但有两种情况要引起人们的高度重视。一是短期内指标大幅度升高，二是一段时间内指标持续走高。
对于这两种情况，医生的态度是“高度怀疑”，通常这样的患者必须马上进行全面的检查，即便所有检查结果全都正常也不能放松警惕，必须定期随访复查或至指标恢复正常为止。这是因为有些恶性肿瘤在非常早期还没有形成实质性病灶的时候，相关的肿瘤标志物检测经常会出现短时间内大幅升高或者一段时间内持续升高现象。
发现自己肿瘤标志物升高，要重视，及时到医院听取专业医师的意见，但不要过于紧张，自己吓自己。
广西医科大学附属医院
主任医师 周一海, http://www.100md.com
一场虚惊
一个月前，颜女士参加了单位组织的体检，拿到体检报告后，颜女士不禁心跳加速——肿瘤标志物的检查单里有一项“Ca199”(糖类抗原)结果超标：正常值应是小于37U(单位)，而颜女士的为72U。“肿瘤标志物超标，不就是得了癌症吗？”一时之间颜女士脑袋里就只有这个念头。
当天下午，在丈夫陪伴下，颜女士来到医院复查。医生随即给她开出了B超、CT、肠镜等一系列检查，尽管结果都还没确定，她却已经接受了自己患上癌症的“事实”。
一个星期后，结果出来了，让颜女士感到意外的是，她除了Ca199超标和肠炎以外，其他检查结果都正常，根本没有得什么癌症，医生说，Ca199升高可能是肠炎造成的。两个星期后，颜女士复查Ca199，指标果然恢复正常。
肿瘤标志物超标≠癌
像颜女士这样，看到肿瘤标志物高就以为自己患上癌症的人非常多，而这实际上是一种误解。一次肿瘤标志物升高，不等于得了癌症；而得了癌症，肿瘤标志物也不一定升高。
虽然如此，但肿瘤标志物对某些肿瘤，如前列腺癌、卵巢上皮癌、原发性肝癌往往有早期诊断价值。其中90%的前列腺癌患者中前列腺特异性抗原会升高，80%以上的卵巢上皮癌患者Ca125会升高，有70%的肝癌患者中甲胎蛋白会出现升高。
在临床中，肿瘤标志物超标除了提示癌症以外，标志物的轻度升高还可能是由于炎症造成的。比如活动性肝炎会引起“甲胎蛋白”轻度升高，肠炎、胰腺炎会引起Ca199轻度升高，女性月经期间Ca125会出现波动。
除此之外，约5%的正常人群中的肿瘤标志物天生就比正常值高，但这些人是完全正常、健康的。
两种情况要高度重视
虽然肿瘤标志物的升高不一定等于癌症，但有两种情况要引起人们的高度重视。一是短期内指标大幅度升高，二是一段时间内指标持续走高。
对于这两种情况，医生的态度是“高度怀疑”，通常这样的患者必须马上进行全面的检查，即便所有检查结果全都正常也不能放松警惕，必须定期随访复查或至指标恢复正常为止。这是因为有些恶性肿瘤在非常早期还没有形成实质性病灶的时候，相关的肿瘤标志物检测经常会出现短时间内大幅升高或者一段时间内持续升高现象。
发现自己肿瘤标志物升高，要重视，及时到医院听取专业医师的意见，但不要过于紧张，自己吓自己。
广西医科大学附属医院
主任医师 周一海, http://www.100md.com