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积极治疗 留住记忆
http://www.100md.com 2012年10月30日 大众卫生报 2012.10.30
     王爱民

    老年痴呆无法治愈,但并不意味着不要治疗,相反,及时的治疗有助延缓病情进展。

    药物治疗 药物是为了使患者的大脑功能退化延缓,目前用于老年性痴呆治疗的药物主要有:1、作用于神经递质的药物:胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐等),是美国神经病学会推荐的标准用药,也是中国老年期痴呆防治指南推荐的首选用药;2、其它作用于神经递质的药物:谷氨酸受体拮抗剂,如美金刚;3、抗氧化剂、脑血管扩张剂、脑代谢激活剂,如尼莫地平、银杏叶等。

    支持性治疗 可改善和提高躯体功能和营养状况,积极用脑,预防脑力衰退,参加适当活动,与环境保持一定接触,减慢心理衰退进程。如参加社区兴趣小组,学习园艺、下棋等活动;多参加集体活动,与老年朋友一起去公园锻炼、出门旅游、看电影、看话剧等等。

    心理治疗 患者应长期保持乐观的心态,防止抑郁症等相关心理疾病出现。有些患者接受不了患病事实,会出现抑郁、焦虑等症状,这个时候就应该接受心理咨询及治疗了。

    对于患者而言,直面疾病,积极接受治疗,摆正心态,有助于患者康复。早期、规范、长期治疗,是延续美好记忆的关键,家人关注患者的病情变化,定期培同复诊也非常重要。

    患者可以通过多种功能锻炼来延缓疾病进展,方法如下:

    保持环境接触 多与他人一起出去散步,从大自然中感受到生活的快乐,与能和您分享快乐的人在一起;加入患者之家,与其他患者多交流,不要封闭、隔离自己,要出去多活动。

    继续保持爱好 做自己喜欢的事,如烹调、园艺、钓鱼或运动;要记住在您一生中重要的、有意义的事情。

    配合他的速度 与他一起聊天,做家务,做小游戏。

    长沙市第一医院神经医学中心

    主任、主任医师 王爱民, 百拇医药