鼻咽癌侵犯颈内动脉可致命
张智风
50岁的刘先生半年前被查出患有鼻咽癌,近日,他突然发生大出血,鲜血从口、鼻喷涌而出,血压迅速下降,几乎快要休克,急送到医院后,医生为他做了介入治疗,封堵了被肿瘤破坏的血管,出血方被止住。
鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,鼻咽癌最易侵犯颈内动脉,使其破裂出血,颈内动脉一旦出血,是非常危险的,能在短时间内让人丧命。但是由于鼻咽癌早期症状不明显,病变位置又相对隐蔽,因此,很难早期确诊。据统计,鼻咽癌的早期确诊率仅为10%左右。
鼻咽癌较早期的症状主要表现为吸鼻后痰中带血丝或擤鼻时涕中带血丝。出现这种情况,常有人误以为是“上火”或是感冒,也有的患者因合并出现耳朵鼓室积液而被被当成中耳炎。一般来讲,临床上凡有回缩血涕者;一侧分泌性中耳炎超过3周不愈者;颈部上方出现淋巴结肿大者,都应想到鼻咽癌的可能,需作鼻咽部检查,必要时行病理检查以确诊。
由于鼻咽癌位于颅内较深的腔隙颈周围,解剖结构复杂,手术难度较大,放疗是目前首选的局部治疗手段,可起到“立竿见影”的近期效果。早期发现、放射治疗、全身治疗特异性抗癌个体化生物治疗是鼻咽癌治疗的基本原则,防止远处转移是患者获得长期生存和临床治疗的关键。
郑州市第三人民医院主任医师
张智风 (陈锦屏 整理), 百拇医药
50岁的刘先生半年前被查出患有鼻咽癌,近日,他突然发生大出血,鲜血从口、鼻喷涌而出,血压迅速下降,几乎快要休克,急送到医院后,医生为他做了介入治疗,封堵了被肿瘤破坏的血管,出血方被止住。
鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,鼻咽癌最易侵犯颈内动脉,使其破裂出血,颈内动脉一旦出血,是非常危险的,能在短时间内让人丧命。但是由于鼻咽癌早期症状不明显,病变位置又相对隐蔽,因此,很难早期确诊。据统计,鼻咽癌的早期确诊率仅为10%左右。
鼻咽癌较早期的症状主要表现为吸鼻后痰中带血丝或擤鼻时涕中带血丝。出现这种情况,常有人误以为是“上火”或是感冒,也有的患者因合并出现耳朵鼓室积液而被被当成中耳炎。一般来讲,临床上凡有回缩血涕者;一侧分泌性中耳炎超过3周不愈者;颈部上方出现淋巴结肿大者,都应想到鼻咽癌的可能,需作鼻咽部检查,必要时行病理检查以确诊。
由于鼻咽癌位于颅内较深的腔隙颈周围,解剖结构复杂,手术难度较大,放疗是目前首选的局部治疗手段,可起到“立竿见影”的近期效果。早期发现、放射治疗、全身治疗特异性抗癌个体化生物治疗是鼻咽癌治疗的基本原则,防止远处转移是患者获得长期生存和临床治疗的关键。
郑州市第三人民医院主任医师
张智风 (陈锦屏 整理), 百拇医药