单纯舒张压高 不可小觑
谈到高血压，不少人只对收缩压(高压)升高较为重视，而对舒张压(低压)偏高则不屑一顾。殊不知，单纯舒张压高也是高血压，临床资料表明，收缩压正常，而舒张压超过105毫米汞柱的人，其发生心脑血管疾病的几率比舒张压正常者高出3-5倍。可见，单纯舒张压偏高的危害不可小觑。
血压的形成是由于血液在血管里流动的过程中，对血管壁产生的侧压力，它的高低取决于大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等因素。心脏收缩时，血管壁的压力升高达到最大值称为收缩压；而当心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，此时对血管壁产生的侧压力称为舒张压。
老年人由于动脉硬化，血管壁弹性差，往往导致收缩压偏高，而青中年人则不同，他们的大动脉弹性较好，当心脏收缩时，血管很容易扩张，因此对血管壁产生的压力不高，也就是收缩压不高，而仅表现为舒张压高。
单纯舒张压高是高血压的初期表现，患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状，随着年龄增长，病程延长，收缩压也会增高，最终成为典型的高血压患者。因此，对单纯舒张压高的高血压万万不可掉以轻心。
对于舒张压小于95毫米汞柱的中青年人，可以采用非药物治疗，主要从改善生活方式入手，如放松心态，保持心情愉悦；生活规律，作息有时，劳逸结合；饮食清淡，适度运动等，如果能做到这些，就可以调节植物神经功能，降低交感神经兴奋性，改善血管反应性，促使外周血管扩张而使血压下降，尤其是舒张压。
如果舒张压大于95 毫米汞柱，特别是有症状者，就要开始药物治疗。临床上常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利、苯那普利)、钙离子拮抗剂(如硝苯地平控释片、氨氯地平)、β-受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔、必索洛尔)、α1-受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦)、利尿剂等，应在医生指导下根据自己的病情酌情合理选配降压药，将血压降到120/80毫米汞柱的理想水平。
河南省南阳市第一人民医院
主任医师 杨峰, http://www.100md.com
血压的形成是由于血液在血管里流动的过程中，对血管壁产生的侧压力，它的高低取决于大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等因素。心脏收缩时，血管壁的压力升高达到最大值称为收缩压；而当心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，此时对血管壁产生的侧压力称为舒张压。
老年人由于动脉硬化，血管壁弹性差，往往导致收缩压偏高，而青中年人则不同，他们的大动脉弹性较好，当心脏收缩时，血管很容易扩张，因此对血管壁产生的压力不高，也就是收缩压不高，而仅表现为舒张压高。
单纯舒张压高是高血压的初期表现，患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状，随着年龄增长，病程延长，收缩压也会增高，最终成为典型的高血压患者。因此，对单纯舒张压高的高血压万万不可掉以轻心。
对于舒张压小于95毫米汞柱的中青年人，可以采用非药物治疗，主要从改善生活方式入手，如放松心态，保持心情愉悦；生活规律，作息有时，劳逸结合；饮食清淡，适度运动等，如果能做到这些，就可以调节植物神经功能，降低交感神经兴奋性，改善血管反应性，促使外周血管扩张而使血压下降，尤其是舒张压。
如果舒张压大于95 毫米汞柱，特别是有症状者，就要开始药物治疗。临床上常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利、苯那普利)、钙离子拮抗剂(如硝苯地平控释片、氨氯地平)、β-受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔、必索洛尔)、α1-受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦)、利尿剂等，应在医生指导下根据自己的病情酌情合理选配降压药，将血压降到120/80毫米汞柱的理想水平。
河南省南阳市第一人民医院
主任医师 杨峰, http://www.100md.com