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年老体弱者防范药物性猝死
http://www.100md.com 2013年7月30日 大众卫生报 2013.07.30
     所谓猝死,据世界卫生组织规定,是指在发病后6个小时之内丧生而言。近些年来,随着药物的品种和数量俱増,因缺乏科学认识滥用药物而造成药物性猝死者屡有发生。

    药物性猝死的具体原因比较复杂,最多的是因为药物引起心血管机能紊乱。特别是年老体弱,既往身体欠佳的人,用以下药物时要特别注意:

    氯奎,有引起心跳骤停之虞;奎尼丁,虽能治心律失常,但对心房颤动的患者来说,常常会促使心房內血栓脱落,导致肺动脉、脑动脉及冠状动脉栓塞,造成猝死;氯丙嗪,它能抑制中枢神经对血管的调节,使全身小血管扩张,而出现严重的体位性低血压,乃至休克而死亡;胍乙啶,有比较理想的降低血压的功效,但是它能使心脏的搏击血量及脑、肾的供血量明显减少,尤其是心脏、大脑或肾脏功能欠佳者,用药时必需持谨慎态度,以免酿成意外;解热镇痛剂,人们对它都有一种安全感,但也不尽然,如在发高烧时,安乃近用量偏大,会大汗淋漓而虚脱,严重时亦可丧生。

    药物还会招致过敏性死亡,多见于靑霉素、链霉素及生物制品,虽然国家规定在应用前必需做过敏试验,可是个别患者特别敏感,在做皮内试验时,就有可能发生不测。杨吉生, 百拇医药