救治“眼中风”要争分夺秒
栾洁
王老太前几天在家里做家务，突然觉得左眼视物模糊，她心想可能是自己年纪大了，老眼昏花，没有太在意，可是到了第二天，王老太发现自己的左眼什么也看不见了，家人赶紧把她送到医院，但是，此时医生已经回天无术，老人的左眼已经失明了。医生告诉家人，王老太这种病叫做“眼中风”，是由于视网膜中央动脉堵塞引起，这种病并非不可治疗，如果能抓住发病后的“黄金90分钟”，视力是可以挽回的。
老年人易患“眼中风”
老年人特别是患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的老年人，发生眼中风的几率较高，其原因主要有：① 血栓形成：当动脉内膜增生或水肿，会导致管腔变窄，内壁粗糙，当血管痉挛或血流灌注不足时，就可能致动脉关闭而发生阻塞。② 动脉痉挛：高血压易引起动脉痉挛，从而累及视网膜中央动脉，发生一过性阻塞。③ 栓塞：大动脉粥样硬化的斑块或血栓，无法通过视网膜中央动脉狭窄处时，就会发生栓塞。以上这些均会引起视网膜中央动脉阻塞，血流中断，导致视网膜缺氧、坏死、变性，如果时间过长就会影响视力，甚至无法逆转。
抓住“黄金90分钟”
“眼中风”的致盲率高达90%，但是，“眼中风”并非不可治疗，关键是要在第一时间进行及时正确的抢救，抓住“黄金90分钟”。视网膜中央血管阻塞的时间越长，视力恢复的可能性就越小，因此，“眼中风”的抢救和心梗、脑梗塞一样，必须争分夺秒。如果视网膜中央动脉完全阻塞，超过90分钟即可造成视网膜永久性损伤，视力恢复十分渺茫，即便是视网膜中央静脉阻塞，超过4个小时，视力也很难恢复。因此，如果老年人出现突然的、无痛性视力下降或者视物模糊，要引起高度重视，应尽快就诊。
关键在预防
高血压、糖尿病、高脂血症患者都是发生“眼中风”的高危人群，因此，有这些基础病的老年人应积极治疗基础病，其次，日常生活中注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄入，少食过于油腻的食物；平时应加强锻炼，因为静坐、少动都会进一步加剧血流减慢而形成血栓，但锻炼强度要适中；高血压患者不可一下子把血压降得过低，降压药尽量不要晚上睡前服用；高危人群要定期检查眼底，以便早发现视网膜中央动脉的早期病变，及早采取干预措施，避免“眼中风”的发生。
东南大学附属中大医院
主任医师 栾洁(杜恩 整理), 百拇医药
王老太前几天在家里做家务，突然觉得左眼视物模糊，她心想可能是自己年纪大了，老眼昏花，没有太在意，可是到了第二天，王老太发现自己的左眼什么也看不见了，家人赶紧把她送到医院，但是，此时医生已经回天无术，老人的左眼已经失明了。医生告诉家人，王老太这种病叫做“眼中风”，是由于视网膜中央动脉堵塞引起，这种病并非不可治疗，如果能抓住发病后的“黄金90分钟”，视力是可以挽回的。
老年人易患“眼中风”
老年人特别是患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的老年人，发生眼中风的几率较高，其原因主要有：① 血栓形成：当动脉内膜增生或水肿，会导致管腔变窄，内壁粗糙，当血管痉挛或血流灌注不足时，就可能致动脉关闭而发生阻塞。② 动脉痉挛：高血压易引起动脉痉挛，从而累及视网膜中央动脉，发生一过性阻塞。③ 栓塞：大动脉粥样硬化的斑块或血栓，无法通过视网膜中央动脉狭窄处时，就会发生栓塞。以上这些均会引起视网膜中央动脉阻塞，血流中断，导致视网膜缺氧、坏死、变性，如果时间过长就会影响视力，甚至无法逆转。
抓住“黄金90分钟”
“眼中风”的致盲率高达90%，但是，“眼中风”并非不可治疗，关键是要在第一时间进行及时正确的抢救，抓住“黄金90分钟”。视网膜中央血管阻塞的时间越长，视力恢复的可能性就越小，因此，“眼中风”的抢救和心梗、脑梗塞一样，必须争分夺秒。如果视网膜中央动脉完全阻塞，超过90分钟即可造成视网膜永久性损伤，视力恢复十分渺茫，即便是视网膜中央静脉阻塞，超过4个小时，视力也很难恢复。因此，如果老年人出现突然的、无痛性视力下降或者视物模糊，要引起高度重视，应尽快就诊。
关键在预防
高血压、糖尿病、高脂血症患者都是发生“眼中风”的高危人群，因此，有这些基础病的老年人应积极治疗基础病，其次，日常生活中注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄入，少食过于油腻的食物；平时应加强锻炼，因为静坐、少动都会进一步加剧血流减慢而形成血栓，但锻炼强度要适中；高血压患者不可一下子把血压降得过低，降压药尽量不要晚上睡前服用；高危人群要定期检查眼底，以便早发现视网膜中央动脉的早期病变，及早采取干预措施，避免“眼中风”的发生。
东南大学附属中大医院
主任医师 栾洁(杜恩 整理), 百拇医药