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甲亢?甲减都要监测血糖
http://www.100md.com 2014年1月9日 大众卫生报 2014.01.09
     甲状腺激素对糖代谢的影响具有双重作用。首先,甲状腺素可促进血糖的吸收,产生升高血糖效应;另外,甲状腺素又可加速外周组织对葡萄糖的利用,具有诱发低血糖的风险。所以,当甲状腺功能异常时,应同时注意监测血糖。

    甲亢与高血糖 甲亢时由于甲状腺激素分泌过多,导致肠道对糖的吸收增加,同时使体内糖的转化增加和糖原分解增多,容易引起可造成餐后血糖升高,并可发展成为糖尿病。甲亢并发糖尿病大多发生在罹患甲亢的数月之后。在治疗过程要定期监测血糖,根据血糖状况及时调整降糖药物。

    甲减与糖尿病 甲减时由于甲状腺素分泌不足,导致糖的利用率下降,从理论上讲也有引起血糖升高及糖尿病的风险,在临床上确有甲减患者呈现糖耐量减低、糖化血红蛋白升高的病例,也有甲减与糖尿病并存的病例。因此,甲减患者也要定期监测血糖和糖化血红蛋白,以免漏诊糖尿病。

    甲减与低血糖 甲减与低血糖的关系更为密切,这主要是因为:甲减可使糖代谢所需酶合成不足或活性下降,造成糖的吸收减少。所以,甲减患者要注意对血糖的监测,特别是甲减合并糖尿病的患者要从控制好降糖药物的剂量着手,避免应用降糖作用强而快的药物,以降低低血糖反应的几率。

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