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声带息肉 需要手术吗?
http://www.100md.com 2014年1月23日 大众卫生报 2014.01.23
     湘阴读者刘先生问:我今年38岁,一个月前说话时突然声音出现嘶哑,当时在药店购买了头孢和银黄含片服了5天,感觉没有改善;后服用了氨苄西林胶囊和蓝芩口服液,有一点效果。近日又到医院做了喉镜报告单,检查结果显示:左侧息肉,很小。后咨询医生,有的说要择期手术,有的说吃药即可。特地咨询专家,该如何治疗?

    答:声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,成人儿童均可患病。声带息肉的致命危害在于突发癌变,当声带有了息肉,声带活动及闭合会受到阻碍,声带的震动频率亦会受到影响。病人的声音会变得低沉,严重的会有声沙,甚至发声困难。如果息肉太大会阻塞呼吸道,甚至造成呼吸困难,所以需要进行手术切除息肉。如为芝麻大小息肉,或广基底息肉,或声带小结,不用马上手术,可先针对病因治疗和中成药治疗,如少讲话,吃些爽声冲剂、金嗓散结丸等,部分声带小息肉或声带小结可消失。如声带息肉保守治疗4周无效,可手术治疗。声带小结,特别是儿童的声带小结,可以暂不要手术,只要改变不正常的发声方法,不大喊大叫,不过多讲话,声带小结多可消退,不用手术。

    本期专家:

    湖南省第二人民医院五官科

    副主任医师 刘刚, 鐧炬媷鍖昏嵂