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当心孩子不典型意外伤害 6岁女孩阴道塞满异物
http://www.100md.com 2014年2月11日 大众卫生报 2014.02.11
     6岁女孩阴道塞满异物

    异物是儿童意外伤害中最常见的一种,南京市儿童医院去年的统计数据表明,仅住院患儿之中,气管异物的病例有891人,消化道异物有192人。在这些数据中,很少有人关注的还有膀胱异物和阴道异物,虽然只有寥寥几例,然而却更加触目惊心!家长们更要注意这些特例,保护好孩子的健康安全。

    在笔者去年接诊过的案例中,有一名6岁的小女孩娟娟,有天晚上娟娟母亲为其洗澡时发现,娟娟的阴道口有血迹和不少分泌物,开始一家人很震惊,以为娟娟遭到了性侵,但在家人的反复询问之下,娟娟也没说出到底怎么回事,于是家人果断决定带娟娟就医。

    娟娟来到我院,B超检查发现,她的宫颈和阴道交接处确实有异物存在,而且形状很奇怪。后来,娟娟接受了异物取出手术,随着异物被一件件取出,手术室的医生和护士都被惊呆了!这个6岁小女孩的阴道里面竟然取出了包括螺丝壳、玩具零件、小石子、塑料珠子等大大小小10件异物。据推算,这些异物应该是陆续被塞入孩子阴道的,持续时间有一两年了。小孩有很强的好奇心,加上年幼无知,就出现了这样令人震惊的情况。

    去年笔者接诊的另一个病例是个10岁的孩子,名叫小辉,他跟父母说尿尿的时候总是疼痛,且尿液总是红红的,本来小辉的父母没太在意,以为可能是尿路感染之类的,谁知B超和影像检查的结果显示,小辉的膀胱内有一团线状物,且整个膀胱里面充满了结石,必须通过手术切开膀胱取出异物。手术后发现,小辉的膀胱里面竟然有一团塑料的钓鱼线,直径达到了3厘米,全部展开来可能长达七八米。据判断,钓鱼线应该是小辉从尿道口一点一点往里塞,最终把整根线都送入了膀胱。

    特别提醒家长,一定要培养孩子正确的卫生习惯,特别是很多家长图方便喜欢给孩子穿开裆裤,有的孩子甚至到了3岁还穿着,这种习惯很不好。穿开裆裤让孩子将生殖器暴露在外,他们就可能有意无意地玩弄生殖器。另外,生殖器暴露在外,也易导致上行性的泌尿道感染。

    家长平时照顾孩子的时候要多加留意,当发现孩子无故出现阴道分泌物增多、有感染、疼痛或有出血迹象时,应及时就医。

    南京市儿童医院泌尿外科主任医师

    郭云飞 (吴叶青 钱昆 整理), 百拇医药