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四种情况 抗生素易滥用
http://www.100md.com 2014年4月29日 大众卫生报 2014.04.29
     一、普通感冒

    治疗感冒不宜使用抗菌素,因为:

    1、感冒的病原体90%以上是病毒,抗生素对病毒无效;

    2、以往的研究表明,抗菌素既不能改变感冒病程和转归,也不能有效地预防普通感冒的并发症;

    3、目前临床上常用的抗菌素都有程度不同的毒副作用,同时,不合理使用抗菌素是导致细菌耐药的主要原因之一。

    二、感冒后咳嗽

    感冒症状消失后,咳嗽还要持续一段时间,多见于体虚成人或2-6岁儿童。在春季孩子感冒后咳嗽发生率可高达25%-50%。不过,只有当出现浓痰、黄痰、黄涕或发热时,才提示可能有细菌感染,但需在医生的判断和指导下使用抗菌素。如服药后咳嗽症状仍不见好转,应及时去专科医院就诊。

    三、哮喘病

    哮喘是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症,与细菌性炎症截然不同,应用抗生素收效甚微或无效。

    四、秋冬季腹泻

    不同类型的腹泻,治疗方案也不同,不可随意使用抗生素。

    1、轮状病毒引起的腹泻可不用抗菌素,只要做好液体疗法,选用微生态调节剂即可治愈。

    2、痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起的腹泻,建议使用敏感抗菌药物。

    3、非感染性腹泻泛指各种非生物性致病因子引起的腹泻,如营养不良性腹泻、功能性腹泻、药物性腹泻、内分泌紊乱性腹泻等,这类非细菌导致的腹泻用抗菌素无效。

    湖南省郴州市第三人民医院

    王小衡, http://www.100md.com