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辨证治灰指甲
http://www.100md.com 2014年8月28日 大众卫生报 2014.08.28
     灰指甲又称“甲癣”,是因真菌侵犯甲板或甲下引起的感染性疾病,各甲之间可相互传染,西医多用口服、外用抗真菌药,或行拔甲手术,也可用中医辨证治疗。

    血燥失养型

    【辨证】甲板色泽不荣,增厚或翘起,或蛀蚀呈蜂窝状。舌淡,少苔,脉细。

    【施治】养血润燥。

    【方药】祛风养血汤:蝉蜕、乌蛇、蛇床子、地肤子、火麻仁、川芎、威灵仙、石菖蒲、天花粉、白蒺藜各12克,何首乌、当归各15克,生地黄20克,全蝎10克,蜈蚣3克,生甘草6克,水煎服。也可口服中成药活血丸、败毒丸。

    湿热蕴结型

    【辨证】多见于甲远端或两侧见黄白斑点,渐扩展至全甲及甲下,甲板增厚,变脆,凹凸不平,色泽不良,或甲板变薄,翘起,其下蛀空,或甲板色红,甲沟红肿,或有脓包瘙痒刺痛。舌红,苔薄腻,脉滑数。

    【施治】清热利湿。

    【方药】清热渗湿汤:连翘、蒲公英各30克,地丁、滑石、生薏苡仁各20克,虎杖、赤芍、泽泻、地肤子、蛇床子各15克,萆薢、白鲜皮、黄柏、丹皮、木通各12克,甘草6克,水煎服。也可口服中成药热炎宁、五黄丸。

    山东省淄博市中医院

    主任医师 曹元成, 百拇医药