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惊恐发作: 用帕罗西汀
http://www.100md.com 2015年4月9日 大众卫生报 2015.04.09
     惊恐发作是焦虑症的类型之一,又被称为急性焦虑发作。惊恐发作主要是与精神受到强烈刺激,或高度应激引起剧烈反应有关。

    一旦惊恐发作,患者要停止活动,保持安静休息,以减轻症状。为防止反复发作,需要在加强心理调节的基础上配合药物治疗。然而,传统的抗焦虑如安定、阿普唑仑或氯丙嗪等药物疗效有限,虽然能够有效控制惊恐发作;但是,难以有效阻止反复发作。因而,近年来,医学专家大多主张将抗焦虑抑郁药物,如帕罗西汀、艾司西酞普兰等作为治疗惊恐发作的一线药物,其中以帕罗西汀为首选药物。

    临床资料显示,帕罗西汀能够有效改善颅内神经递质的不平衡,而惊恐发作的基本病理变化正是颅内神经递质的不平衡所致。所以,帕罗西汀能够从根本上控制惊恐发作,减少惊恐发作的次数。

    帕罗西汀的疗效的从用药后的第2周开始出现,到第3-4周时已非常明显。但此时不可随意停药,至少维持治疗半年以上。帕罗西汀不良反应较少,只有少数患者服药后出现口干、便秘、头昏等症状,大多数情况下症状轻微,不会影响继续治疗,其安全性较高。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, http://www.100md.com