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微创治脊椎压缩性骨折 可延寿
http://www.100md.com 2015年5月12日 大众卫生报 2015.05.12
     脊椎的压缩性骨折是骨折中最常见的情况;有报道指出,在2005至2008年间,全球仅有21%的椎体压缩性骨折患者得到正确的治疗,其中包括椎体固形和椎体球囊成形微创术,微创术后病人平均寿命延长2.2至7.2年。

    目前以微创椎体压缩修复术为主要治疗手段,不仅安全迅速有效,而且避免了脊椎手术。这类微创治疗无需住院,当日在医生诊所即可完成,治疗时间约1小时,骨折椎体迅速固定,病人疼痛立即缓解。

    微创椎体压缩修复技术包括两个程序,即椎体成形术和球囊后凸成形术。椎体成形术和后凸成形术均包括注射医用骨水泥在骨折椎体。在椎体成形术过程中,在X光数位定位图像指导下,将特制细针插入椎体骨折区域,注入一种特殊类型的骨水泥以迅速固定骨折,很大程度地缓解疼痛,但它不能恢复任何被压缩的椎体高度。

    椎体后凸成形术是一种较新的椎体成形术,特制针前端联体高压气球,球囊插入椎体和以加压膨胀来恢复塌陷椎体的原始高度,随即将粘固剂(骨水泥)注入。椎体成形术迅速有效解除病人的痛苦,并明显改善腰背活动性;而在另一方面,球囊后凸成形术还恢复塌陷椎体的高度和减少畸形。椎体后凸成形术具有较低的并发症,在医疗发达国家特别是美国、英国已广泛采用。

    重庆市万州区第一人民医院王淼, http://www.100md.com