青年高血压选对药
刚过而立之年的小徐不久前在单位组织的年度体检中被查出患有高血压，收缩压波动在155-180毫米汞柱，舒张压波动在90-105毫米汞柱之间，医生诊断为青年高血压(中度)。经过近两个月的饮食调理，运动锻炼，小徐的血压仍然在高位上波动，医生建议进行药物治疗。小徐问医生选用哪种降压药，既可降低血压，且又安全、副作用小。医生对此谈了以下几点。
首先，青年高血压的用药原则与老年高血压基本一致，即：一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中进行选择，以策有效和安全；二要选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，以减小血压波动并提高依从性；三要与生活方式的改善及饮食调理紧密结合起来，特别是注意低盐、低脂、控制体重和运动锻炼，以增强治疗效果。
其次，全球高血压联盟推荐的降压药现有6类，由于青年高血压大多存在肾素-血管紧张素和交感神经活性显著增高的实际情况。医学专家主张轻度的青年高血压宜单用血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB。中度以上的青年高血压则应当联合用药，常用组合如缬沙坦+美托洛尔。该组合的优点是：①协同作用好，疗效佳。临床观察表明，服药4周后血压有效控制率为96.7%，其中，血压达标率为81.4%，疗效显著高于单用缬沙坦的对照组。②不良反应少，仅有个别患者服药后头痛、头晕及窦性心动过速等。
安喆妮, http://www.100md.com
首先，青年高血压的用药原则与老年高血压基本一致，即：一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中进行选择，以策有效和安全；二要选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，以减小血压波动并提高依从性；三要与生活方式的改善及饮食调理紧密结合起来，特别是注意低盐、低脂、控制体重和运动锻炼，以增强治疗效果。
其次，全球高血压联盟推荐的降压药现有6类，由于青年高血压大多存在肾素-血管紧张素和交感神经活性显著增高的实际情况。医学专家主张轻度的青年高血压宜单用血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB。中度以上的青年高血压则应当联合用药，常用组合如缬沙坦+美托洛尔。该组合的优点是：①协同作用好，疗效佳。临床观察表明，服药4周后血压有效控制率为96.7%，其中，血压达标率为81.4%，疗效显著高于单用缬沙坦的对照组。②不良反应少，仅有个别患者服药后头痛、头晕及窦性心动过速等。
安喆妮, http://www.100md.com