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编号:50554
肺出血肾炎综合征误诊为肺结核 年轻大学生险送命
http://www.100md.com 2015年8月25日 大众卫生报 2015.08.25
     年轻大学生险送命

    【典型病例】正在上大三的李同学1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴胸闷、气促、午后发热,体温最高38.8℃,到当地医院拍胸片提示为“粟粒型肺结核并感染”,经积极抗结核、抗炎、止血等治疗5天后,李同学症状仍进行性加重,遂转入另一家医院。

    入院后,医生详细询问病史后发现了诸多疑点:① 虽然患者胸部CT示“双肺弥漫性粟粒状阴影”,但却以中下肺以及肺门区为多,肺尖相对较少,不符合“粟粒型肺结核”病灶分布的特点;② 患者气促呈进行性加重,而粟粒型肺结核一般不会表现为呼吸困难;③ 患者尿常规中有红细胞 ......

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