尿失禁 切莫讳疾忌医

http://www.100md.com 2015年8月27日 大众卫生报 2015.08.27

     尿失禁是中老年人的常见病、多发病，尤其是老年女性，主要表现为咳嗽、大笑、喷嚏时，尿液会不由自主地流出，严重者甚至在走路或平躺时，小便也会自行外溢。不少患者认为尿失禁是小病，不用求医；或者觉得难以启齿而选择能忍则忍。其实，这些都是不对的，尿失禁危害大，一定要尽早防治。

    预防尿失禁，首先要养成良好的卫生习惯，避免尿道口感染；二要避免慢性咳嗽等导致腹内压增高，防止出现压力性尿失禁，平时不要憋尿，还可练习收缩肛门；三要防止便秘，可多吃些含纤维的食物；四是要做到早发现、早治疗，如果发现排尿困难、不顺畅、尿频等，应尽早去求诊。

    临床上根据尿失禁严重程度，可将其分为轻(仅在咳嗽、打喷嚏时漏尿)、中(走路、起立等日常生活会漏尿)、重(随时随地都会漏尿，包括平躺)三度。目前治疗尿失禁的方法主要有三种，一是自我锻炼法，适合轻、中度患者，患者可在医生的指导下进行盆底肌肉及尿道肌肉的锻炼，如每日进行数次紧缩肛门(及阴道)的运动，或躺在床上做仰卧起坐运动，还可进行快而有规律的伸缩双腿运动。二是药物、针灸疗法，适合年龄较大、自我锻炼无效者。三是手术疗法，适合较重的患者或经过保守治疗1-2年但无明显改善者。

    安乡县人民医院副主任医师

    张天华, 百拇医药

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