血友病患儿出血 家庭治疗RICE法
简单的跑跑跳跳就可能引起出血不止，甚至刷牙也能引起反复出血，这就是如玻璃一样脆弱的血友病患儿的真实写照。血友病患儿常会面临出血-疼痛-关节变形、肌肉萎缩-残疾-失学、失业-加重家庭负担等系列问题。因此，血友病是一种强调及时家庭治疗的疾病。
良好的家庭治疗，不仅能减少出血次数，减轻疼痛，使患儿更快得到康复，减少对家庭的影响，更好地参与学习和工作。当患儿出血后，家庭需要掌握的简单处理方法有RICE法：
R休息(rest) 将手臂或腿用枕头垫高休息，或使用吊带或绷带，出血的关节不要再进行活动。
I冰敷(ice) 用湿毛巾包住冰袋，敷在出血部位15分钟后，暂停20分钟，也可用自制的冰袋。如果关节仍感觉发热，应再冰敷15分钟，然后暂停，依次交替进行，出血初期，禁用热敷。
C压迫(compress) 可用弹性绷带或弹性袜包扎关节，轻柔的压力有助于限制出血和保护关节。对于肌肉出血，如果怀疑有神经受损，则慎用压迫法。
E抬高(elevation) 把出血部位抬高至心脏高度以上，这样就减低了出血部位血管的压力，可以减缓出血。
当然，患儿家属评估出血能力有限，可能延误严重出血并发症的治疗时间，因此，需准确记录家庭治疗过程，定时与血液科医生联系。
长沙市第八医院肿瘤血液科
主治医师 周园芳, 百拇医药
良好的家庭治疗，不仅能减少出血次数，减轻疼痛，使患儿更快得到康复，减少对家庭的影响，更好地参与学习和工作。当患儿出血后，家庭需要掌握的简单处理方法有RICE法：
R休息(rest) 将手臂或腿用枕头垫高休息，或使用吊带或绷带，出血的关节不要再进行活动。
I冰敷(ice) 用湿毛巾包住冰袋，敷在出血部位15分钟后，暂停20分钟，也可用自制的冰袋。如果关节仍感觉发热，应再冰敷15分钟，然后暂停，依次交替进行，出血初期，禁用热敷。
C压迫(compress) 可用弹性绷带或弹性袜包扎关节，轻柔的压力有助于限制出血和保护关节。对于肌肉出血，如果怀疑有神经受损，则慎用压迫法。
E抬高(elevation) 把出血部位抬高至心脏高度以上，这样就减低了出血部位血管的压力，可以减缓出血。
当然，患儿家属评估出血能力有限，可能延误严重出血并发症的治疗时间，因此，需准确记录家庭治疗过程，定时与血液科医生联系。
长沙市第八医院肿瘤血液科
主治医师 周园芳, 百拇医药