达美康莫与保泰松联用 易引发低血糖
邻居张大爷一直患有糖尿病，前些天因多尿伴四肢关节疼痛，自我诊断为类风湿性关节炎，但他嫌上医院检查麻烦，就自己到街上一药店购用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎及痛风的药物保泰松口服，且他同时口服降糖药达美康。据张大爷讲，他第一次服药1小时后出现饥饿、心悸、头晕、出汗等症状；再过30分钟后昏迷不醒，被家人紧急送至医院。医师诊断为低血糖昏迷，经抢救后苏醒。
达美康为第二代磺酰尿类降糖药，口服吸收快，3-4小时血液浓度达高峰，半衰期约10-12小时，代谢后大部分从肾脏排出。老年人肾功能减退，半衰期延长，故药效延迟；保泰松为抗风湿药，与血浆蛋白置换率高，通过置换作用增强降糖药的作用，故使达美康作用增强。
案例中张大爷为老年患者，肾功能减退，达美康排泄减慢，加上联用保泰松，导致血糖骤降出现低血糖昏迷。因此，患有类风湿性关节炎和糖尿病患者不能同时服用达美康和保泰松这两种药。
胡佑志, 百拇医药
达美康为第二代磺酰尿类降糖药，口服吸收快，3-4小时血液浓度达高峰，半衰期约10-12小时，代谢后大部分从肾脏排出。老年人肾功能减退，半衰期延长，故药效延迟；保泰松为抗风湿药，与血浆蛋白置换率高，通过置换作用增强降糖药的作用，故使达美康作用增强。
案例中张大爷为老年患者，肾功能减退，达美康排泄减慢，加上联用保泰松，导致血糖骤降出现低血糖昏迷。因此，患有类风湿性关节炎和糖尿病患者不能同时服用达美康和保泰松这两种药。
胡佑志, 百拇医药