肉芽肿性血管炎误诊为肺脓肿 抗炎治疗无效
【典型病例】周先生今年45岁,1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰及发热,体温最高为39.5℃,自服感冒药、消炎药后无明显好转,于当地某医院就诊后,经胸部CT发现“右下肺有团块状高密度影,病灶中心有不规则小空洞”,诊断为“肺脓肿”,但给予抗生素治疗后仍无效,遂转入另一医院。入院后,周先生体温仍在39℃以上,并开始出现呼吸困难。查血常规发现白细胞明显升高,且尿常规中出现了红细胞,在排除了肾炎、结石等泌尿系疾病后,医生想到了另一种少见的疾病——肉芽肿性血管炎(韦格纳肉芽肿) ......
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