年龄偏大备孕 须作生育力评估
“二孩”政策出台，夫妻可以任性怀二胎了，但是对于年龄相对大的一些女性来说，二胎怀不上该从哪找原因？其实，生育力评估可以很好地解答疑惑。
女性卵巢年龄是生育功能的保障，是产生卵子的生殖内分泌器官，被喻为卵子的仓库，随着年龄的增长，库存越来越少，女性的生育能力就会逐渐下降，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降。所以准备生二孩的妈妈，卵巢功能评估不容忽视。下面几项是对于卵巢功能评估的较好办法，高龄女性怀孕前不妨先去医院进行检测。
阴道超声 在B超下，我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是在医学上称之为“窦卵泡”，窦卵泡的多少能很好地反映出卵子的“库存”量。卵巢每天都在老化是不争的事实，如果决定生二孩，就要抓紧时间。
基础性激素检测(六项) 如果说阴道B超是了解卵巢的库存的话，那么我们通常会在月经的第2-5天检测抽血检测性激素六项了解卵巢的基础状态，性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)，而对于不孕的患者医生还会加做肾上腺、甲状腺功能及胰岛素三项检查，因后三项异常会影响卵巢的排卵功能。
抗苗勒氏管激素(AMH) 有时仅凭窦卵泡数目和性激素六项不能真实反映卵巢状况，那么这种情况下可以检测一下血液中的抗苗勒氏管激素，抗苗勒氏管激素可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时，就反映出衰退的卵巢功能，而且检查比较方便，在月经周期任何时候均可检测。
长沙市妇幼保健院生殖中心
主任医师 李建军, http://www.100md.com
女性卵巢年龄是生育功能的保障，是产生卵子的生殖内分泌器官，被喻为卵子的仓库，随着年龄的增长，库存越来越少，女性的生育能力就会逐渐下降，特别是到了35岁以后，生育能力减退的速度更是明显加快，到了40岁以后就呈直线下降。所以准备生二孩的妈妈，卵巢功能评估不容忽视。下面几项是对于卵巢功能评估的较好办法，高龄女性怀孕前不妨先去医院进行检测。
阴道超声 在B超下，我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是在医学上称之为“窦卵泡”，窦卵泡的多少能很好地反映出卵子的“库存”量。卵巢每天都在老化是不争的事实，如果决定生二孩，就要抓紧时间。
基础性激素检测(六项) 如果说阴道B超是了解卵巢的库存的话，那么我们通常会在月经的第2-5天检测抽血检测性激素六项了解卵巢的基础状态，性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)，而对于不孕的患者医生还会加做肾上腺、甲状腺功能及胰岛素三项检查，因后三项异常会影响卵巢的排卵功能。
抗苗勒氏管激素(AMH) 有时仅凭窦卵泡数目和性激素六项不能真实反映卵巢状况，那么这种情况下可以检测一下血液中的抗苗勒氏管激素，抗苗勒氏管激素可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时，就反映出衰退的卵巢功能，而且检查比较方便，在月经周期任何时候均可检测。
长沙市妇幼保健院生殖中心
主任医师 李建军, http://www.100md.com