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老年人不可过度降脂
http://www.100md.com 2016年1月12日 大众卫生报 2016.01.12
     老洪几年前查出血脂偏高,一直服用降脂药,但很少去医院复查血脂。老洪知道血脂过高是诱发各种心脑血管疾病的危险因素之一,但他不知道血脂降得太低对身体也不利。

    血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三脂和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,是人体不可缺少的生理物质,它不仅参与能量的产生和贮存,还是合成肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平过低,机体的一些生理活动必将受到影响。研究显示,老年人胆固醇水平低于4.16毫摩尔/升时,其危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩尔/升相当;尽管脑出血发病率随胆固醇水平下降而降低,但当胆固醇低于3.64毫摩尔/升时,脑出血发生率反而更高,而且预后更差。

    血脂具体控制在什么水平才最合适,还与个体情况有关。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化,又不存在冠心病的危险因素者(如高血压、糖尿病、吸烟及家族史),其胆固醇最佳范围在5.2-5.6毫摩尔/升,低密度脂蛋白要低于3.6毫摩尔/升;如果存在冠心病危险因素,但无冠心病和动脉粥样硬化者,总胆固醇要控制在5.2毫摩尔/升以下,低密度脂蛋白应低于3.12毫摩尔/升;对于已患冠心病的人来说,总胆固醇就要低于4.68毫摩尔/升,低密度脂蛋白应低于2.6毫摩尔/升。

    唐传兵, 百拇医药