当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众卫生报》 > 2016.01.12
编号:53226
喂养困难 试试红霉素
http://www.100md.com 2016年1月12日 大众卫生报 2016.01.12
     新生儿在喂奶后出现呕吐,吐出带有酸臭味的奶花或奶瓣,若每日可达3次或更多次数,在排除消化道畸形后可以诊断为新生儿喂养困难。

    新生儿喂养困难的治疗是以促胃肠动力药为基本治疗药物。对新生儿来说,由于胃复安的锥体外系不良反应发生率高、症状重,加之药物剂量不好掌握,故不建议用于新生儿喂养困难的治疗;吗丁啉的锥体外系不良反应发生率也偏高,加之新生儿血脑屏障尚未发育成熟,吗丁啉易透过血脑屏障,使得锥体外系不良反应的风险增大,因而吗丁啉也不适合;西沙比利及莫沙比利的锥体外系不良反应发生率相对较低,但又由于其对婴儿心脏有不利影响,因此不是最佳选择。

    药理学研究表明,红霉素可升高胃动素水平,激发胃肠道节律性和周期性收缩,从而增强胃肠蠕动,促进胃排空。正是由于新生儿对其他促胃肠动力药难以耐受或被禁用,使得红霉素成为了新生儿喂养困难的可供选择药物之一。

    临床观察结果显示,红霉素治疗新生儿喂养困难具有疗效满意、疗程短、无锥体外系不良反应等特点,故而建议用于新生儿喂养困难的治疗。用药方法为:将每公斤体重3-5毫克的小剂量红霉素,加入5%葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,连续用药3-5天,症状明显缓解后随即停药。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, http://www.100md.com