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无故发胖疲倦 防“甲减”来缠
http://www.100md.com 2016年3月8日 大众卫生报 2016.03.08
     身体健康一向正常的人,若莫名其妙出现无精打采,无故疲倦、发胖或是怕冷、没胃口、大便干结、头发干枯易掉、记忆力差、反应迟钝等可疑的亚临床症状,经过充分放松休息后仍调节不过来时,应及时到医院抽查促甲状腺激素(TSH),排除“甲减”,以便尽早治疗。

    甲状腺功能减退(简称“甲减”),是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性“甲减”、继发性“甲减”及周围性“甲减”三类。在临床上,50岁以上女性中有10%左右患有亚临床的“甲减”。

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎是临床上最常见的“甲减”原发因素。地方性碘缺乏、先天性甲状腺生长发育不全或是甲状腺激素合成过程中酶系异常也可能出现“甲减”,但很多人并不知道,其实“甲亢”病人在接受治疗后也可能转变为“甲减”。因为这种继发性的“甲减”多出现在接受同位素碘-131的治疗或是甲亢手术、甲亢内科药物治疗后,甚至也有“甲亢”患者未经此类治疗在多年后也自发性地出现“甲减”。

    由于“甲减”开始发病的症状一般都不太典型,早期多有莫名的困倦乏力、瞌睡、变胖等亚临床症状,说严重算不上,一般还不会影响到生活、工作或学习,所以患者经常会被误解为“突然贪吃、变懒、不思上进”等等。一旦发现患病需终生接受甲状腺素替代治疗,普通患者通过恰当的治疗,可以像常人一样生活和工作。

    济南市第五人民医院 张洪军, http://www.100md.com