【典型病例】李女士49岁，是一名中学老师，半年前发现双侧腹股沟有一红枣大小的肿块，无压痛，活动度可。一周后，双上肢肘关节处也出现了核桃大小的肿块，遂到医院诊治。经颈部、肘部、腹股沟彩超显示“双侧颈部、肘部、腹股沟区低回声块影”，后从肘部肿块处穿刺取得一部分组织进行活检，细胞学结论为“涂片可见朗罕氏细胞，”考虑淋巴结结核。但是经过两个月的抗结核治疗，李女士症状并没有得到缓解，医生建议她到上级医院进一步诊治。

    李女士转入上级医院后，完善了相关检查，PPD试验(-)，3次痰抗酸染色(-)；纤支镜灌洗液病理诊断为“(右上叶)粘膜慢性肉芽肿性炎 ......