儿童肾病预检 一手抓“尿常规” 一手抓“肾脏彩超”
一手抓“尿常规” 一手抓“肾脏彩超”
家在福州市鼓楼区的8岁女孩小冰菲,半年来一直面色不好、夜尿增多。最近,小冰菲因为眼皮浮肿不退到医院就诊,才发现患上慢性肾衰竭。8岁的女孩也会患慢性肾衰竭,这让父母震惊不已。为此,全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任医师余自华强调,对于儿童肾脏病预防检查,要一手抓“尿常规”,一手抓“肾脏彩超”。
尿检:识别蛋白尿的“金标准”
由于肾脏病早期缺乏明显的临床表现,孩子不痛不痒,很容易被忽视。那么如何早期识别儿童肾脏病呢?余自华建议,家长只要认真观察,还是可以发现肾脏病的蛛丝马迹。一是清晨有轻度眼睑肿胀及组织松弛处(如阴部)轻肿,或久坐久立后足背水肿、手指发胀等;二是小便后便池中泡沫明显增多,并且长时间后仍不能消退。三是眼睛可见的肉眼血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿。
尿常规检查是肾脏病检查的“金标准”。肾脏病早期主要症状是血尿、蛋白尿,临床上通常应用尿常规检查,对血尿、蛋白尿的出现及量的多少,作为评价患儿肾脏受累、判断病情轻重的指标之一。九成以上的肾脏病,通过普通的尿常规检查可以发现疾病,常用于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等疾病的检查。
彩超:1岁内最好做一次
慢性肾衰竭分为五期,在前四期,患儿可以选择保守治疗,一旦进入到第五期,也就是终末期肾病,病情就会进入不可逆的状态。很多家长及孩子早期对这个“隐形杀手”缺乏警惕,导致治疗不及时,最终发展为慢性肾衰竭。
肾脏彩超可以显示肾脏的位置、大小、形态、内部结构,还能观察肾脏及其周围的各种病变,尤其超声检查无痛苦、无创伤,不受肾脏功能的影响,检查迅速,可复性强,是比较理想的检查方法。因此,余自华建议1岁内的孩子最好能做一次肾脏彩超,特别是有肾病风险的“高危婴儿”,如在怀孕时就发现胎儿有肾积水的。
吴志 李政, http://www.100md.com
家在福州市鼓楼区的8岁女孩小冰菲,半年来一直面色不好、夜尿增多。最近,小冰菲因为眼皮浮肿不退到医院就诊,才发现患上慢性肾衰竭。8岁的女孩也会患慢性肾衰竭,这让父母震惊不已。为此,全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任医师余自华强调,对于儿童肾脏病预防检查,要一手抓“尿常规”,一手抓“肾脏彩超”。
尿检:识别蛋白尿的“金标准”
由于肾脏病早期缺乏明显的临床表现,孩子不痛不痒,很容易被忽视。那么如何早期识别儿童肾脏病呢?余自华建议,家长只要认真观察,还是可以发现肾脏病的蛛丝马迹。一是清晨有轻度眼睑肿胀及组织松弛处(如阴部)轻肿,或久坐久立后足背水肿、手指发胀等;二是小便后便池中泡沫明显增多,并且长时间后仍不能消退。三是眼睛可见的肉眼血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿。
尿常规检查是肾脏病检查的“金标准”。肾脏病早期主要症状是血尿、蛋白尿,临床上通常应用尿常规检查,对血尿、蛋白尿的出现及量的多少,作为评价患儿肾脏受累、判断病情轻重的指标之一。九成以上的肾脏病,通过普通的尿常规检查可以发现疾病,常用于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等疾病的检查。
彩超:1岁内最好做一次
慢性肾衰竭分为五期,在前四期,患儿可以选择保守治疗,一旦进入到第五期,也就是终末期肾病,病情就会进入不可逆的状态。很多家长及孩子早期对这个“隐形杀手”缺乏警惕,导致治疗不及时,最终发展为慢性肾衰竭。
肾脏彩超可以显示肾脏的位置、大小、形态、内部结构,还能观察肾脏及其周围的各种病变,尤其超声检查无痛苦、无创伤,不受肾脏功能的影响,检查迅速,可复性强,是比较理想的检查方法。因此,余自华建议1岁内的孩子最好能做一次肾脏彩超,特别是有肾病风险的“高危婴儿”,如在怀孕时就发现胎儿有肾积水的。
吴志 李政, http://www.100md.com