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哪些药物 可改善颈动脉斑块?
http://www.100md.com 2016年4月5日 大众卫生报 2016.04.05
     读者杨先生咨询:我今年65岁,前段时间体检,做超声检查发现很多颈动脉斑块,医生说大的有0.7-0.8毫米。服用辛伐他汀治疗,但是出现小便疼痛,后改服ω-3,虽然小便疼痛消失,但是动脉斑块缓解效果不大,且出现头晕。想知道有没有其他的药物可以改善颈动脉斑块?或者还需做什么检查?

    长沙市中心医院急诊科主治医师易征回复:颈动脉斑块脱落后可引发中风,因此需积极防治。首先要根据颈动脉斑块的具体情况决定治疗的强度和疗程,积极控制危险因素。如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,建议使用长效降压药物;糖尿病患者应控制血糖在正常范围;高血脂要根据个体的情况使用降脂药物。其次,改变不健康生活方式。饮食上每天保证400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆类食品,尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入,每天食盐量应小于5克,尤其对高血压患者目前主张每天食盐量应小于2.3克。戒烟、控制饮酒,男性平均每天饮酒量不应超过20-30克酒精含量,女性不应超过10-15克酒精含量;通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。此外,保持良好的心态也十分重要。

    在检查方面,应当定期复查颈部血管超声,追踪斑块的大小及稳定情况;定期检查血压、血糖、血脂、心电图。

    药物治疗,根据患者临床表现可选择抗血小板药物,如拜阿司匹林口服(100毫克,每日一次)预防心脑血管疾病;他汀类降脂药物控制和减缓颈动脉斑块进展(患者服辛伐他汀出现尿痛现象可尝试其他他汀类药物,如阿托伐他汀);活血化瘀方面的中成药,如血栓通、银杏叶等;也可选维生素E、叶酸等。, 百拇医药