当前位置: 首页 > 保健版 > 心灵空间 > 大众心理 > 儿童心理 > 儿童孤独症
编号:54806
训练自闭症儿童需要温柔地坚持
http://www.100md.com 2016年4月5日 大众卫生报 2016.04.05
     从2008年起,联合国将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”,自闭症作为一种严重的发育障碍,主要表现为孩子社会交往、语言交流障碍和刻板的行为举止。由于沟通困难,无法表达自己的需求,情况严重的甚至会有自伤或暴力倾向等。

    笔者一直从事自闭症儿童的训练工作,在实践中得出一个结论,“温柔地坚持”很重要,就是让孩子明白,耍赖、逃避等想法和行为不能达到不完成训练课程的目的。

    有一个2岁半的小男孩嘉嘉,不会说任何一句完整的话,能发几个简单的音,但是听不出是什么。他不敢看陌生人,总是躲在妈妈的怀里,情绪也不稳定,稍不顺意,就躺到地上哭闹。

    训练之前,我对嘉嘉进行评估,他只会发一个“a”音,而且稍一张嘴,口水就会不断地流出来,嘴也张不大,舌头伸不出来,但他非常聪明,理解能力很好。我给嘉嘉制定了一系列的训练计划,并且开始实施。首先,是与他的妈妈沟通,争取家长的配合,逐渐改变只让他吃流食的习惯,同时进行口腔按摩。其次,是在认知理解的基础上,练习发音。先从“a”开始,拓展到妈妈、爸爸、拿拿、打打等词汇,我一只手拿着纸巾放在他的嘴边接着口水,一只手辅助他看图模仿发音。有时,他不想学了就突然趴到地上,或者把头后仰,紧闭双眼。如果不理他,他就用眼角偷偷地看我。这时,我就平静地看着他,指指凳子,用很平缓地声音说,嘉嘉,看看谁是最棒的,来,坐好,上课。如此反复,他慢慢地不再往地上倒,能够安静上课。

    2个月后,他能够说出“爸爸、妈妈、哥哥、姐姐、阿姨、再见、吃、喝、打开、掉了”等词语。有一次,教他练习说“葡萄”时,我把“葡萄”的卡片放在桌子上,一边吹气一边说“葡萄”,因为在吹气时“葡”的音自然就出来了,但他总是把“萄”发成“ao”音,当时,我顺口就说了一句,淘,淘气的淘(只是练习发音,没写字),话音刚落,他突然用手拍着自己胸部说,我ao气,爸爸打我屁股(“屁股”没发清楚,只用自己的小手拍自己的屁股)。听完,我又激动又心酸,他终于会用完整的句子表达自己的想法了,而且还是向我告状。我又把不清楚的发音给他重复了几遍,他就能把这段话清楚地说出来了。

    课后,我和嘉嘉的爸爸沟通,他爸爸不承认打他,也不相信孩子能说出那么多话。我让嘉嘉把那段话又说了一遍,刚说完,他爸爸突然抱住孩子哭了起来,并保证以后再也不打他了。嘉嘉的妈妈则抱着我一边哭一边道谢。我的眼睛也渐渐有些模糊,想起孩子在训练过程中成长的每一步,每一次突破,比如主动找我上课,主动给我拿水杯等,我深深感觉到,陪他走的这段路真的好难。后来,在我的鼓励下,嘉嘉妈妈把他送进了幼儿园,幼儿园老师反映,嘉嘉和其他孩子没什么不一样。

    这就是我在自闭症儿童训练中“温柔地坚持”的成果,说出来和大家一起分享这份快乐,这对广大自闭症儿童的家长也是莫大的鼓舞和启发。

    河北省第六人民医院 赵向辉, 百拇医药