慢性泪囊炎 出院患者生活指南三十六
出院患者生活指南三十六
慢性泪囊炎是因为鼻泪管阻塞，泪液潴留在泪囊内不能流入鼻腔，细菌在泪囊内生长、繁殖而引起感染的眼病，主要表现为顽固性流泪、溢脓、结膜充血，挤压泪囊时，可见粘液或脓性分泌物溢出。发病主要与沙眼、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病有关，目前主要的治疗方法是行鼻腔-泪囊吻合术。
▲ 术前要使用麻黄素、抗生素类滴鼻药以收缩鼻腔粘膜血管，减轻鼻腔粘膜的充血水肿；术前积极治疗和预防鼻部炎症，预防术后感染。滴药水前，应将头部充分后仰，或悬于床前，使药物充分进入鼻腔，提高药物疗效。
▲ 术前3天滴抗生素类眼药水，预防术后感染。滴眼药水前，应先将泪囊区分泌物挤出，才能使药物充分进入泪囊而发挥作用。
▲ 术前1小时用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔内分泌物，预防术后感染。方法是将冲洗液连接管放入一侧鼻孔，待冲洗液流入鼻腔后，用手压迫该侧鼻翼，做擤鼻涕状，待鼻腔脓液充分流出后，再将冲洗管放入另一鼻孔，重复上述动作。
▲ 术前1天和术后3-4天内都要每天用朵贝氏液漱口3-4次，以清除口腔内食物残渣和致病微生物，预防口腔感染。
▲ 手术当天应以冷流质饮食为主，如冰牛奶、冰淇淋等，使局部血管收缩，以减少出血，减轻局部充血水肿；术后第2天可改为半流质，逐渐过渡到普食；避免用力擤鼻涕、打喷嚏、咳嗽等动作，以免引起伤口出血。
▲ 术后1-3天取半坐卧位，以利于伤口渗出物的引流；伤口渗出物流入口腔后要轻轻吐出，勿咽下，以免引起恶心、呕吐等胃部不适，且便于观察出血量。
▲ 为了预防伤口出血，术后会在鼻腔内放置纱条，患者不可随意将其拔出，以免引起伤口出血；纱条自行脱出者，应及时告知医务人员，不要自己随意将其塞入，以免刺激伤口。
▲ 出院3个月后来门诊复查，一旦出现溢泪、溢脓等情况，随时就诊。
湖南省妇幼保健院
副主任护师 黄美华, http://www.100md.com
慢性泪囊炎是因为鼻泪管阻塞，泪液潴留在泪囊内不能流入鼻腔，细菌在泪囊内生长、繁殖而引起感染的眼病，主要表现为顽固性流泪、溢脓、结膜充血，挤压泪囊时，可见粘液或脓性分泌物溢出。发病主要与沙眼、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病有关，目前主要的治疗方法是行鼻腔-泪囊吻合术。
▲ 术前要使用麻黄素、抗生素类滴鼻药以收缩鼻腔粘膜血管，减轻鼻腔粘膜的充血水肿；术前积极治疗和预防鼻部炎症，预防术后感染。滴药水前，应将头部充分后仰，或悬于床前，使药物充分进入鼻腔，提高药物疗效。
▲ 术前3天滴抗生素类眼药水，预防术后感染。滴眼药水前，应先将泪囊区分泌物挤出，才能使药物充分进入泪囊而发挥作用。
▲ 术前1小时用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔内分泌物，预防术后感染。方法是将冲洗液连接管放入一侧鼻孔，待冲洗液流入鼻腔后，用手压迫该侧鼻翼，做擤鼻涕状，待鼻腔脓液充分流出后，再将冲洗管放入另一鼻孔，重复上述动作。
▲ 术前1天和术后3-4天内都要每天用朵贝氏液漱口3-4次，以清除口腔内食物残渣和致病微生物，预防口腔感染。
▲ 手术当天应以冷流质饮食为主，如冰牛奶、冰淇淋等，使局部血管收缩，以减少出血，减轻局部充血水肿；术后第2天可改为半流质，逐渐过渡到普食；避免用力擤鼻涕、打喷嚏、咳嗽等动作，以免引起伤口出血。
▲ 术后1-3天取半坐卧位，以利于伤口渗出物的引流；伤口渗出物流入口腔后要轻轻吐出，勿咽下，以免引起恶心、呕吐等胃部不适，且便于观察出血量。
▲ 为了预防伤口出血，术后会在鼻腔内放置纱条，患者不可随意将其拔出，以免引起伤口出血；纱条自行脱出者，应及时告知医务人员，不要自己随意将其塞入，以免刺激伤口。
▲ 出院3个月后来门诊复查，一旦出现溢泪、溢脓等情况，随时就诊。
湖南省妇幼保健院
副主任护师 黄美华, http://www.100md.com