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编号:55737
唇 腭 裂 出院患者生活指南四十
http://www.100md.com 2016年5月24日 大众卫生报 2016.05.24
     出院患者生活指南四十

    唇、腭裂是颌面部常见的先天性畸形,主要因为胎儿在发育过程中,孕妇感染、外伤、营养缺乏,以及遗传等因素有关,表现为面部畸形,吮吸、吞咽、发音功能障碍。手术是唯一的治疗方法,唇裂患儿宜在出生后3-6个月进行手术修复,腭裂患儿应在2-6岁行手术修复。

    ▲ 手术前一天洗澡、洗头,保证以清洁舒适的状态迎接手术;术前10小时开始禁食,术前4小时禁水,使胃肠道充分排空,避免麻醉后呕吐引起误吸和窒息。

    ▲ 麻醉尚未完全清醒前,应取平卧位,头偏向一侧,利于伤口分泌物流出,防止引起误吸和窒息。

    ▲ 唇裂术后5-7天,腭裂术后2-3周,可以用汤匙给患儿喂食流质,如牛奶、蛋汤、肉汤、果汁、豆浆等,每两小时一次,注意不要用吸管。每次进食后用生理盐水清洗口腔,以清除口腔内食物残渣、细菌。

    ▲ 腭裂术后3-4周可以开始进软食,第5周开始可以改为普食,但不能吃辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口,影响愈合。唇裂患儿可提前1-2周。

    ▲ 伤口拆线前每天都要用朵贝氏液清洗口腔3-4次;拆线后仍要坚持每日用漱口水漱口3-4次,持续2周,以清除口腔内食物残渣和致病微生物,避免伤口感染。

    ▲ 不刺激患儿大声哭闹或嬉笑,以免引起伤口裂开、出血;经常为患儿擦鼻涕,防止鼻涕污染伤口引起感染。

    ▲不要擅自牵拉伤口处填塞的引流条,以免引起出血。

    ▲术后1个月开始进行发音和语言训练;出院后1个月到门诊复查,了解伤口愈合情况。

    湖南省妇幼保健院副主任护师

    荣晓萍, http://www.100md.com