妊娠晚期腹痛

    【典型病例】32岁的唐女士已怀孕37周，一周前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，在当地社区医院考虑“产前宫缩痛”，予以“保胎”治疗后，症状无缓解，遂就诊于另一医院。

    入院后，经过医生详细询问病史、体格检查及实验室检查，发现唐女士血清淀粉酶及脂肪酶明显升高，同时B超发现胰腺形态改变，从而诊断唐女士的腹痛是由急性胰腺炎引起，而不是产前宫缩痛，给予对症治疗后症状缓解。

    【为什么会误诊】急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，临床上主要以上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等为特点。除胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食是主要诱因外，妊娠也是常见的诱因之一 ......