联合用药 延缓高血压肾损害
高血压病人因长期的血压升高，对肾脏的损害可造成肾小球动脉硬化和肾单位萎缩，从而导致肾功能减退，甚至引起尿毒症的发生。
高血压肾损害的最早期表现为尿中有微量蛋白尿。随着病情进展，可逐渐演变成为显性蛋白尿。加强对肾脏的保护，除了注意合理饮食、限制食盐和脂肪的摄入，多喝水和避免使用对肾脏有损害的药物之外，想要从根本上解决问题，阻止或延缓肾损害，就要积极控制血压达标和减轻蛋白尿。
建议高血压肾损害的血压达标值为130/80毫米汞柱以下，另外减轻蛋白尿的措施为适宜降压药。因此，合理选择降压药便成为了控制血压达标和减轻蛋白尿的的关键之举，建议如下。
联合用药 针对高血压肾损害的优选为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。联合用药方案应是以ACEI 或ARB为基础性药物，合用小剂量利尿剂或钙拮抗剂。资料表明，ACEI 或ARB不仅具有可靠的降压效果，还可显著减轻蛋白尿，对保护肾脏，延缓病情进展具有重要意义
长效制剂 为提高依从性，医生建议患者应以每日1次用药便可24小时持续降压的长效制剂为主。ACEI的常用长效制剂有依那普利、雷米普利、培哚普利等；ARB几乎都是长效制剂；钙拮抗剂的常用长效制剂有缓释性非洛地平、缓释性硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等；长效利尿剂主要是吲哒帕胺。长效制剂宜在清晨起床后服用。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药
高血压肾损害的最早期表现为尿中有微量蛋白尿。随着病情进展，可逐渐演变成为显性蛋白尿。加强对肾脏的保护，除了注意合理饮食、限制食盐和脂肪的摄入，多喝水和避免使用对肾脏有损害的药物之外，想要从根本上解决问题，阻止或延缓肾损害，就要积极控制血压达标和减轻蛋白尿。
建议高血压肾损害的血压达标值为130/80毫米汞柱以下，另外减轻蛋白尿的措施为适宜降压药。因此，合理选择降压药便成为了控制血压达标和减轻蛋白尿的的关键之举，建议如下。
联合用药 针对高血压肾损害的优选为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。联合用药方案应是以ACEI 或ARB为基础性药物，合用小剂量利尿剂或钙拮抗剂。资料表明，ACEI 或ARB不仅具有可靠的降压效果，还可显著减轻蛋白尿，对保护肾脏，延缓病情进展具有重要意义
长效制剂 为提高依从性，医生建议患者应以每日1次用药便可24小时持续降压的长效制剂为主。ACEI的常用长效制剂有依那普利、雷米普利、培哚普利等；ARB几乎都是长效制剂；钙拮抗剂的常用长效制剂有缓释性非洛地平、缓释性硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等；长效利尿剂主要是吲哒帕胺。长效制剂宜在清晨起床后服用。
陕西省宝鸡职业技术学院
主任医师 魏开敏, 百拇医药