高龄痔疮脱出能不能手术
81岁高龄的张爷爷，在10多年前做过混合痔的切除手术，前两年痔疮又开始复发，大便后痔疮被推出肛门外，需借助外力帮助才能送回，给日常生活带来不便。张爷爷认为自己年龄偏大，不宜手术，不知是否可选择其他治法？
其实像张爷爷这样的情况，首先要确定是脱肛还是内痔脱出，是否采取手术可以通过全面的检查诊断后再做决定。
脱肛是指直肠黏膜向外翻出而脱出肛门之外，常常是因为直肠周围的筋膜韧带及肌肉松弛引起。而痔疮脱出是因为内痔反复脱出常使直肠黏膜下坠而脱离肠壁，引起直肠黏膜随内痔而脱出于肛门外，久之，痔疮脱出可并发脱肛。
无论是脱肛还是内痔脱出，选择药物注射治疗，能在一定程度上改善病情，但无法从根本上得到最大化的治疗效果。当然，传统的手术方法往往是采取一刀切的方法，存在着创伤大、恢复慢以及出现并发症的可能性大等缺点，对于高龄的老年人来说，还存在着其他不稳定的因素。所以，采取微创手术对于脱肛或者内痔脱出的治疗是最佳的选择。
相比较传统的手术而言，目前采用的PPH微创手术能很好解决脱肛或者内痔脱出的问题，有人认为年纪过大不宜手术，事实上并不是绝对的禁忌，因为这种手术不需要缝针、无创口，一般在手术后一周就可以恢复，年龄在80岁以上的手术成功治疗案例也不在少数。不适合手术的一般是患有高血压、糖尿病或者肺心病的病人。
湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科主任 主任医师 王真权, http://www.100md.com
其实像张爷爷这样的情况，首先要确定是脱肛还是内痔脱出，是否采取手术可以通过全面的检查诊断后再做决定。
脱肛是指直肠黏膜向外翻出而脱出肛门之外，常常是因为直肠周围的筋膜韧带及肌肉松弛引起。而痔疮脱出是因为内痔反复脱出常使直肠黏膜下坠而脱离肠壁，引起直肠黏膜随内痔而脱出于肛门外，久之，痔疮脱出可并发脱肛。
无论是脱肛还是内痔脱出，选择药物注射治疗，能在一定程度上改善病情，但无法从根本上得到最大化的治疗效果。当然，传统的手术方法往往是采取一刀切的方法，存在着创伤大、恢复慢以及出现并发症的可能性大等缺点，对于高龄的老年人来说，还存在着其他不稳定的因素。所以，采取微创手术对于脱肛或者内痔脱出的治疗是最佳的选择。
相比较传统的手术而言，目前采用的PPH微创手术能很好解决脱肛或者内痔脱出的问题，有人认为年纪过大不宜手术，事实上并不是绝对的禁忌，因为这种手术不需要缝针、无创口，一般在手术后一周就可以恢复，年龄在80岁以上的手术成功治疗案例也不在少数。不适合手术的一般是患有高血压、糖尿病或者肺心病的病人。
湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科主任 主任医师 王真权, http://www.100md.com