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常见止痛药 增加心衰患者风险
http://www.100md.com 2016年10月20日 大众卫生报 2016.10.20
     一项新的研究显示,广泛使用的处方和非处方止痛药可能会增加心脏衰竭患者住院的风险。该研究讨论的药就是所谓的“非类固醇类消炎止痛药(NSAIDs)”,包括数种COX-2抑制剂。

    目前,服用NSAIDs和心脏衰竭之间的关联已经确定,但不清楚的是哪些药、多少剂量所构成的风险最大。为了弄清楚其间的关联,意大利米兰比科卡大学的一组研究人员仔细分析德国、英国、荷兰和意大利这4个欧洲国家近1000万名NSAIDs服用者的医学记录。通过研究,研究人员确认了其中9.2万余例患者发生心脏衰竭而住院。然后,研究人员对这些患者服用的27种药物及剂量进行了分析。

    研究结果显示,总体而言,与过去只服用9种药物相比,目前正在服用NSAIDs药物的患者住院风险较高,这9种药物是双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、酮咯酸、萘普生、尼美舒利、吡罗昔康、依托昔布、以及罗非考昔。但在非常高的剂量下,部分患者住院风险倍增。

    发表在顶尖医学期刊《英国医学会》上的这项研究称,该研究结果为“最常服用的NSAIDs和选择性的COX-2抑制剂与心脏衰竭导致住院风险增加有关联”这一观点提供了进一步的证据。

    研究人员强调,这仅仅是一项观察性的研究,意指研究结论并不出自实验控制的状况,因此可能无法针对因果关系提出明确结论。

    曹淑芬译, 百拇医药