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降脂药 饭前服
http://www.100md.com 2016年12月22日 大众卫生报 2016.12.22
     血脂异常者除了要限制高胆固醇食物的摄入,还应在医生的指导下服用调节血脂的药物,这样才能控制内源性胆固醇的合成,减少高血脂对健康的危害。一些人认为,既然是降脂药物,就应该在饭后服用,这样才能发挥最佳的疗效。然而事实却恰恰相反。

    他汀类药物是降脂常用药,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症及动脉粥样硬化的患者,常见的他汀类药物包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等。服用上述药物时,有的患者担心引起胃肠道不良反应,害怕空腹服药会出现恶心、呕吐等不适,往往选择吃饭时或饭后服用,认为这样更安全。其实,他汀类药物副作用较轻,多数患者可以耐受。与之相反,吃饭时或饭后服用他汀类药物,虽能防止或减轻恶心等症状,但会导致腹痛、腹泻等不良反应。因为他汀类药物会和食物中某些成分相互作用,引起变态反应,进而导致胃肠功能紊乱、肠道蠕动加剧,引起腹痛、腹泻等。

    另外,饮食中如果脂肪含量较高,还可能出现药物吸收障碍,影响有效血液浓度,降低疗效。因此,他汀类药物正确的用法是空腹服用,一般在饭后3-4小时或饭前30分钟至1小时左右服用效果最好。

    上海市第一人民医院消化科

    主任医师 汪佩文, 百拇医药