甲亢危害大

http://www.100md.com 2017年2月9日 大众卫生报 2017.02.09

     甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢是一种常见的高发疾病，虽非顽症，却影响身体内多个系统的正常运作，严重者可致死。

    精神、神经系统的损害 甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。

    眼突 为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应，患者自觉有眼内异物感、灼痛、畏光、流泪、复视等；眼球凸起较重时，可至眼睑闭合困难使角膜及结膜受刺激而引发角膜炎、角膜溃疡、结膜充血等，严重影响视力，甚至失明。

    心脏损害 甲亢可导致心动过速、心律失常、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。

    肝损害 肝功能受损、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、消瘦。

    周期性麻痹 以低钾型最常见，周期性麻痹症状较重，而甲亢表现较轻或不典型时，很容易漏诊。当发现血钾降低时，可应用钾盐以减轻、终止或预防麻痹的发生。

    血液系统受损 红细胞、白细胞、血小板数量减少。

    性功能障碍 男性表现为性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育；女性表现为月经紊乱、闭经、不孕等表现，即使怀孕，也易造成胎儿发育不良、早产、流产及死胎。

    骨质疏松 过量的甲状腺激素会刺激骨骼中的破骨细胞，使骨矿盐释放入血增多，尿钙、尿磷升高，血钙、血磷仍然维持正常，机体处于钙磷负平衡，引起骨质疏松。

    甲亢危象 甲亢病情没有得到控制的情况下，如遇感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度或突然停药等应激情况下，可使甲亢病情突然加重，出现发热、脉率增快(可达120-160次/分)、躁动不安、恶心呕吐、腹泻、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、电解质紊乱、酸中毒、心力衰竭等症状，病死率较高。

    甲减 甲亢患者在服用抗甲状腺药，或经过手术、放射性碘治疗后，甲状腺组织被大量破坏，可能导致甲状腺素分泌无法维持人体所需，引起甲状腺功能减退。甲减一定要及时替代治疗，否则，其危害更甚于甲亢。

    中南大学湘雅医院急诊科教授

    罗学宏, http://www.100md.com

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