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排卵也可引起出血和腹痛
http://www.100md.com 2017年9月26日 大众卫生报 2017.09.26
     菲菲从十几岁开始,每次月经来潮前大约两周,都会出现下腹疼痛。到医院做详细检查,没有发现器质性疾病。医生根据病史咨询和相关检查,结合她腹痛症状和发生时间,诊断为排卵性腹痛。

    正常情况下,年轻女性每月都会有一次排卵,一般发生于月经来潮前14天左右。排卵时卵巢裂口很小(约1毫米),出血量极轻微,所以绝大数女性并不觉得有什么不适,常常在不知不觉中就度过了排卵期。

    由于个体差异,每个人的卵泡破裂时排出的卵泡液量也不完全相同。卵泡液排出较多者,卵泡液进入盆腔后会刺激盆腔腹膜,较为敏感的人可能引起腹痛。在腹痛的同时,还可能伴有同侧腰痛、腰骶部酸痛等症状。若两侧卵巢轮流排卵,就会出现腹痛在下腹部两侧每月轮流发生的情况。这种疼痛一般都较轻微,呈钝痛、隐痛或坠胀样疼痛,通常持续1-2天即可自行消失。

    个别女性还会出现排卵期出血,这是因为卵泡破裂,排卵后雌激素水平暂时下降,不能维持子宫内膜的正常生长而发生内膜破损所致。出血时间一般在下次月经来潮的前两周左右,短则数小时,最长不超过2天,出血量少,多数为白带变红,极少达到月经量。需要注意的是,腹痛和出血是否为排卵造成,需到医院检查确定,以免贻误其他病情。

    浙江省平阳县凤巢

    卫生计生服务中心 陈日益, http://www.100md.com