慢性心衰 加用替米沙坦减少复发
慢性心衰是一种由于心肌收缩力减弱而不能维持心排血量的临床综合征；常见于风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、肺原性心脏病等心血管病患者。研究表明，导致心排血量减少的影响因素主要有：心脏前负荷、心脏后负荷、心肌收缩力、心率、心肌收缩协调性。因此，针对慢性心衰的治疗除了控制病因之外，还要从减轻心脏前后负荷，增强心肌收缩力和改善心室舒张期顺应性来缓解病情，消除症状。常用药物包括利尿剂、强心甙和血管扩张剂等。
其实，针对慢性心衰的治疗，替米沙坦也具有独特优势。它体现在：降低外周血管阻力，降低血压，减轻血管壁增厚和心肌肥厚程度；增加尿液、尿钠和尿酸的排除，减少肾上腺素和醛固酮分泌，有利于改善心脏功能；与硝酸酯类药物具有协同作用，共同降低心脏前后负荷及心肌耗氧量，从而改善心功能；替米沙坦为长效血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，每日只需要服用1次，有利于提高患者用药依从性，长期保护心脏功能，减少心衰复发次数。
替米沙坦的用法为：纠正慢性心衰是在常规应用限制钠盐摄入，给予利尿剂、强心甙、硝酸酯类药物，以及纠正水电解质紊乱基础上加用替米沙坦40毫克，每日1次于早饭后服用。当心衰得以纠正后，在继续坚持限制钠盐摄入服用小剂量利尿剂的基础上，加用替米沙坦20毫克，长期坚持用药。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药
其实，针对慢性心衰的治疗，替米沙坦也具有独特优势。它体现在：降低外周血管阻力，降低血压，减轻血管壁增厚和心肌肥厚程度；增加尿液、尿钠和尿酸的排除，减少肾上腺素和醛固酮分泌，有利于改善心脏功能；与硝酸酯类药物具有协同作用，共同降低心脏前后负荷及心肌耗氧量，从而改善心功能；替米沙坦为长效血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，每日只需要服用1次，有利于提高患者用药依从性，长期保护心脏功能，减少心衰复发次数。
替米沙坦的用法为：纠正慢性心衰是在常规应用限制钠盐摄入，给予利尿剂、强心甙、硝酸酯类药物，以及纠正水电解质紊乱基础上加用替米沙坦40毫克，每日1次于早饭后服用。当心衰得以纠正后，在继续坚持限制钠盐摄入服用小剂量利尿剂的基础上，加用替米沙坦20毫克，长期坚持用药。
陕西省宝鸡职业技术学院
副主任医师 韩咏霞, 百拇医药