更年期反应重 提防高血压
女性在更年期前后，随着雌激素水平大幅下降，高血压发生几率开始上升。因此，如果女性更年期前后反应较重，包括潮热、心慌等症状，说明雌激素水平下降比较明显，应该去测一下血压，及早发现更年期高血压，及早治疗。
女性在更年期，65%-80%的人会发生交感神经兴奋性增高，表现为阵发性潮热、心动过速、头晕耳鸣、烦躁易紧张、情绪不稳定、失眠健忘等，不仅如此，心跳还会明显加快、周围血管更易收缩，因此血压容易上升。另外，更年期女性的脂肪快速堆积，脂肪分布发生改变，形成腹型肥胖，也是引起高血压的危险因素。临床上，这类高血压被称作更年期高血压。一般表现为收缩压上升为主，舒张压改变较少；血压不稳，波动较大。更年期高血压如未引起重视，未积极治疗，会导致更年期女性生活质量下降，甚至发生心脑血管疾病、脑卒中等严重后果。
如果平时血压大多正常，仅白天情绪波动时偶尔上升到135-154/85-94毫米汞柱，可先不用降压药，试调整生活方式，服用帮助睡眠、抗焦虑的药物缓解更年期症状，血压可能会恢复正常。如果24小时动态血压显示白天血压多次上升到135-154/85-94毫米汞柱，可诊断为高血压病，需要长期服降压药。当发现血压常处于160-179/100-109毫米汞柱左右，且有糖尿病，肥胖，吸烟、饮酒等危险因素，需要立即联合服用多种降压药，同时改良生活方式，治疗危险因素。另外，患者可在医生指导下，小剂量补充雌激素。
上海交通大学附属瑞金医院
高血压科教授 郭冀珍, http://www.100md.com
女性在更年期，65%-80%的人会发生交感神经兴奋性增高，表现为阵发性潮热、心动过速、头晕耳鸣、烦躁易紧张、情绪不稳定、失眠健忘等，不仅如此，心跳还会明显加快、周围血管更易收缩，因此血压容易上升。另外，更年期女性的脂肪快速堆积，脂肪分布发生改变，形成腹型肥胖，也是引起高血压的危险因素。临床上，这类高血压被称作更年期高血压。一般表现为收缩压上升为主，舒张压改变较少；血压不稳，波动较大。更年期高血压如未引起重视，未积极治疗，会导致更年期女性生活质量下降，甚至发生心脑血管疾病、脑卒中等严重后果。
如果平时血压大多正常，仅白天情绪波动时偶尔上升到135-154/85-94毫米汞柱，可先不用降压药，试调整生活方式，服用帮助睡眠、抗焦虑的药物缓解更年期症状，血压可能会恢复正常。如果24小时动态血压显示白天血压多次上升到135-154/85-94毫米汞柱，可诊断为高血压病，需要长期服降压药。当发现血压常处于160-179/100-109毫米汞柱左右，且有糖尿病，肥胖，吸烟、饮酒等危险因素，需要立即联合服用多种降压药，同时改良生活方式，治疗危险因素。另外，患者可在医生指导下，小剂量补充雌激素。
上海交通大学附属瑞金医院
高血压科教授 郭冀珍, http://www.100md.com