好发于2岁以内婴幼儿 神经母细胞瘤
神经母细胞瘤
日前，7月龄的小思橙被家长无意中发现腹部有一肿块，随后在医院被确诊为恶性程度极高的神经母细胞瘤。令家长们百思不得其解的是，这么小的宝宝怎么就患上恶性肿瘤了呢？
事实上，恶性肿瘤已成为小儿死亡的主要原因之一，仅次于意外伤害，成为威胁儿童生命的第二大杀手。其中，神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。它在儿童肿瘤中约占6%-10%，在儿童肿瘤死亡率中更是高达15%。
目前关于神经母细胞瘤真正的病因尚不清楚。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，因此有许多研究集中调查环境危险因素对怀孕以及孕期的影响。例如怀孕期间的是否接触化学危险品、吸烟、饮酒、药物、感染等。但是，这些研究尚未有明确的结果。
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。目前已知有少数几种人类肿瘤，可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤，神经母细胞瘤就属于其中之一。
神经母细胞瘤的初发症状不典型，因此在早期诊断有所困难。比较常见的症状包括疲乏，食欲减退，发烧以及关节疼痛。肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆以及便秘；胸腔神经母细胞瘤一般表现为呼吸困难；脊髓神经母细胞瘤一般表现为躯干与肢体力量减退，患者往往会有站立、行走等困难；腿部以及髋部等骨头的神经母细胞瘤可以表现为骨痛以及跛行；骨髓的破坏可以使患者由于贫血导致皮肤苍白。大部分神经母细胞瘤(50%-60%)在出现临床表现前，已发生广泛转移。
因此，日常生活中，家长应高度警惕孩子的一些不正常反应和症状，定期为孩子做健康体检，发现异常时及时为孩子进行肿瘤筛查。不要轻信非专科医生的诊断，切忌擅自做主给孩子用药。同时注意，培养儿童不挑食、不偏食的饮食习惯，均衡营养，增强免疫力。
特别提醒广大家长，儿童的恶性肿瘤与成人恶性肿瘤有显著差别，无论是病因、发病过程、肿瘤生物学行为，还是治疗、预后均有其自身的独特之处，因此，儿童肿瘤的早期诊断、正确规范治疗显得尤为重要。
湖南省儿童医院普外二科 周宇翔, http://www.100md.com
日前，7月龄的小思橙被家长无意中发现腹部有一肿块，随后在医院被确诊为恶性程度极高的神经母细胞瘤。令家长们百思不得其解的是，这么小的宝宝怎么就患上恶性肿瘤了呢？
事实上，恶性肿瘤已成为小儿死亡的主要原因之一，仅次于意外伤害，成为威胁儿童生命的第二大杀手。其中，神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。它在儿童肿瘤中约占6%-10%，在儿童肿瘤死亡率中更是高达15%。
目前关于神经母细胞瘤真正的病因尚不清楚。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，因此有许多研究集中调查环境危险因素对怀孕以及孕期的影响。例如怀孕期间的是否接触化学危险品、吸烟、饮酒、药物、感染等。但是，这些研究尚未有明确的结果。
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。目前已知有少数几种人类肿瘤，可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤，神经母细胞瘤就属于其中之一。
神经母细胞瘤的初发症状不典型，因此在早期诊断有所困难。比较常见的症状包括疲乏，食欲减退，发烧以及关节疼痛。肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。腹腔的神经母细胞瘤一般表现为腹部膨隆以及便秘；胸腔神经母细胞瘤一般表现为呼吸困难；脊髓神经母细胞瘤一般表现为躯干与肢体力量减退，患者往往会有站立、行走等困难；腿部以及髋部等骨头的神经母细胞瘤可以表现为骨痛以及跛行；骨髓的破坏可以使患者由于贫血导致皮肤苍白。大部分神经母细胞瘤(50%-60%)在出现临床表现前，已发生广泛转移。
因此，日常生活中，家长应高度警惕孩子的一些不正常反应和症状，定期为孩子做健康体检，发现异常时及时为孩子进行肿瘤筛查。不要轻信非专科医生的诊断，切忌擅自做主给孩子用药。同时注意，培养儿童不挑食、不偏食的饮食习惯，均衡营养，增强免疫力。
特别提醒广大家长，儿童的恶性肿瘤与成人恶性肿瘤有显著差别，无论是病因、发病过程、肿瘤生物学行为，还是治疗、预后均有其自身的独特之处，因此，儿童肿瘤的早期诊断、正确规范治疗显得尤为重要。
湖南省儿童医院普外二科 周宇翔, http://www.100md.com