儿童感冒 慎用清开灵注射液
清开灵注射液由黄芩苷、板蓝根、水牛角、珍珠母、金银花、栀子、胆酸、猪去氧胆酸等8种中药与化合物组成，包含了植物药、动物药和化合物，具有清热解毒、化痰通络、醒脑开窍等功能，主要作用于脑、肝、心、肺等器官，用于治疗肝炎、上呼吸道感染、肺炎等治疗。
随着临床应用例数日益增多，清开灵注射剂不良反应报道也随之增加。有人统计分析了多篇文献报道，总结清开灵注射液主要有下面不良反应：皮肤及粘膜：皮疹、瘙痒、发红(潮红)；消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、转氨酶升高；血液系统：白细胞减少；呼吸系统：咳嗽、胸闷、乏力；神经系统：头痛、头晕、头胀；药物热：反复发热、大汗、寒战；其它：过敏性休克、喉头水肿、注射部位疼痛等。
在清开灵注射液严重不良反应中，过敏性休克占23%，在致死病例中：27%的患者为14岁以下儿童。其中，死亡主要原因为过敏性休克、多脏器功能衰竭、猝死、急性左心衰等。
清开灵注射剂所致过敏反应或过敏休克，主要与药物本身的毒性反应有关。金银花所含的绿原酸对人体有致敏作用，板蓝根可损伤骨髓细胞，桅子乙醇对肝脏有毒性。水牛角含有的胆甾醇、蛋白质及水解产物等抗原物质，在体内会激发某些敏感抗体形成，积聚后导致过敏。
清开灵注射液不良反应可发生于任何年龄，但以婴幼儿和儿童发生率最高，主要是因为儿童时期各组织器官功能及酶系统、免疫功能尚未健全，对药物的吸收、代谢、排泄能力差，增加了不良反应发生率。
因此，在使用清开灵注射液时，一定要慎重。严格按说明书计算好使用剂量，选择好稀释溶液，稀释好药物浓度，控制好滴速，并与其它药物分开使用，用药间隔时间最好大于1小时，避免与容易发生过敏反应的抗生素联合应用，禁忌混合应用。给儿童等特殊人群和初次使用者使用时要慎重，最好在使用前做皮肤过敏试验。
河南焦作煤业集团中央医院
主任医师 是明启, 百拇医药
随着临床应用例数日益增多，清开灵注射剂不良反应报道也随之增加。有人统计分析了多篇文献报道，总结清开灵注射液主要有下面不良反应：皮肤及粘膜：皮疹、瘙痒、发红(潮红)；消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、转氨酶升高；血液系统：白细胞减少；呼吸系统：咳嗽、胸闷、乏力；神经系统：头痛、头晕、头胀；药物热：反复发热、大汗、寒战；其它：过敏性休克、喉头水肿、注射部位疼痛等。
在清开灵注射液严重不良反应中，过敏性休克占23%，在致死病例中：27%的患者为14岁以下儿童。其中，死亡主要原因为过敏性休克、多脏器功能衰竭、猝死、急性左心衰等。
清开灵注射剂所致过敏反应或过敏休克，主要与药物本身的毒性反应有关。金银花所含的绿原酸对人体有致敏作用，板蓝根可损伤骨髓细胞，桅子乙醇对肝脏有毒性。水牛角含有的胆甾醇、蛋白质及水解产物等抗原物质，在体内会激发某些敏感抗体形成，积聚后导致过敏。
清开灵注射液不良反应可发生于任何年龄，但以婴幼儿和儿童发生率最高，主要是因为儿童时期各组织器官功能及酶系统、免疫功能尚未健全，对药物的吸收、代谢、排泄能力差，增加了不良反应发生率。
因此，在使用清开灵注射液时，一定要慎重。严格按说明书计算好使用剂量，选择好稀释溶液，稀释好药物浓度，控制好滴速，并与其它药物分开使用，用药间隔时间最好大于1小时，避免与容易发生过敏反应的抗生素联合应用，禁忌混合应用。给儿童等特殊人群和初次使用者使用时要慎重，最好在使用前做皮肤过敏试验。
河南焦作煤业集团中央医院
主任医师 是明启, 百拇医药