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尺桡骨骨折 传统手法接骨优于手术治疗
http://www.100md.com 2018年4月24日 大众卫生报 2018.04.24
     湖南省永州市祁阳县30岁的王先生这几天特别开心,因为他摔断的手臂在常宁市中医院花了不到半个小时就接好了。

    4月初,王先生骑摩托车时不慎摔倒,造成右手尺、桡骨中断粉碎性骨折,被家人送到当地一家三级医院。医生说要开刀手术,内植钢板固定接骨,一年后再取出钢板,但这样不仅创伤大、费用高,治疗周期还长。后来听说常宁市中医院骨伤科对这类骨伤疾病不需要开刀就能治好,于是来到该院,找到了南詹正骨疗法第四代传承人、骨伤科主任医师尹新生。

    据尹新生介绍,王先生来时右手前臂局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,可扪及摩擦音及骨擦音;X线检查诊断为“尺、桡骨双骨中断粉碎性骨折”。尹新生运用南詹正骨理经刀把尺、桡骨点拔开,然后用南詹正骨鹤嘴式整骨钳,配合南詹正骨整复手法把王先生的尺、桡骨接上;再根据王先生的手臂形状,用杉木制作小夹板外固定,在助手帮助下,整个治疗过程只用了半小时左右。

    尺桡骨骨折的常见原因

    尺桡骨双骨折是指尺骨干和桡骨干同时发生的骨折,一般多见于青少年,直接、间接(传导或扭转)暴力均可造成尺桡骨干双骨折。

    直接暴力 多见打击或机器伤害,骨折多为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。王先生就是因为骑摩托车摔倒巨大的冲击手造成尺桡骨双骨折。

    间接暴力 跌倒时,手掌触地暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨造成尺骨骨折,所以骨折线位置低于桡骨,为横型或锯齿状,尺骨为短斜型骨折移位。

    扭转暴力 受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后发生双骨螺旋性骨折,多数由尺骨内上斜向桡骨外下,骨折线方向一致,尺骨骨折线在上,桡骨骨折线在下。

    传统的手法接骨治疗效果好

    尺桡骨骨折只要不是开放性的骨折,传统接骨手法治疗比开刀做手术治疗效果要好,不仅病人痛苦少,治疗过程风险低,而且医疗费用也更便宜。

    尺桡骨骨折开刀做手术,病人除了要面对手术意外、麻醉风险外,医疗费用一般在2万元左右,第二年还得再次住进医院,再次手术取出钢板,给患者带来的创伤较大。而用传统手法接骨,接骨过程就是半小时左右,病人痛苦少,几乎没什么治疗风险,费用一般只有3000~5000元。尹新生还特别指出,由于局部特殊的解剖结构,尺桡骨骨折后易出现骨折错位,且维持固定较为困难,而南詹正骨疗法有一套成熟的临床路径,运用南詹正骨疗法专长绝技,治疗起来驾轻就熟,根据不同部位的骨折,按照“稳、准、轻、快”的治疗原则,让骨伤患者在无痛或痛苦较轻的状态下手法复位,做到了“法使骤然人未觉,伤者知痛骨已合。

    常宁市中医院 吴超辉, 百拇医药