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“无痛”人流≠“无害”人流
http://www.100md.com 2018年6月5日 大众卫生报 2018.06.05
     人工流产术简称人流,是避孕失败的补救措施,不是避孕方法,其适用于妊娠10周内要求终止妊娠者。

    人流术对于女性年龄没有限制,任何年龄都可以做人流。但是人流有一些禁忌症,包括阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎等生殖道炎症,各种疾病的急性期,全身情况不良不能耐受手术者,术前两次体温在37.5℃以上等。

    人流术前应先通过妇科检查、妊娠试验、B超检查来确诊宫内妊娠,还需要测血压、听心肺、查血、尿常规、查滴虫、霉菌、阴道清洁度、心电图、乙肝表面抗原、艾滋病、梅毒等。

    近年来,在临床上有些女性会选择无痛人流。无痛人流在医学上叫做静脉麻醉下的人流术,它可以不同程度地抑制中枢神经,镇痛效果很明显。目前应用较多的为静脉注射丙泊酚,该药呈乳白色,半衰期短、时效短、镇痛完全。用药期间,医生会严密监测受术者的血压、脉搏、呼吸。无痛人流需在有条件的医疗单位开展,由经过培训的麻醉医师操作。

    静脉麻醉人流术也会有相应的风险,比如麻醉意外、药物过敏、误吸和漏吸、损伤宫颈或子宫内膜等,所以无痛人流术在带给女性没有痛感的同时,也增加了一些额外的风险,“无痛”不等于“无害”。

    天津市中心妇产科医院

    主任医师 魏振河, 百拇医药